Lettre : Demande d'indemnisation après un accident
Courrier pour demande d'indemnisation après un accident de voiture. Personnalisez le modèle selon votre situation et vérifiez les informations utiles.

- Vérifié le
- 01 novembre 2026
Aperçu du modèle
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[Votre nom et prénom]
[Votre adresse]
[Votre code postal]
[Votre ville]
[Administration ou organisme concerné]
[Adresse du destinataire]
[Code postal du destinataire]
[Ville du destinataire]
[Votre ville], le [Date]
Objet : demande d'indemnisation à la suite d'un accident de la circulationContrat n° [Numéro de contrat ou de police] — Dossier sinistre n° [Numéro de dossier sinistre]Lettre recommandée avec accusé de réception
Madame, Monsieur,
J'ai été victime d'un accident de la circulation survenu le [Date de l'accident] à [Lieu de l'accident], dans les circonstances suivantes : [Circonstances de l'accident].
Cet accident a entraîné les dommages suivants : [Description des dommages subis]. En ma qualité de victime, je sollicite par la présente la réparation intégrale de l'ensemble de mes préjudices, tant corporels que matériels.
Conformément aux articles L. 211-9 et suivants du Code des assurances, issus de la loi n° 85-677 du 5 juillet 1985 dite loi Badinter, vous êtes tenu de me présenter une offre d'indemnisation motivée dans un délai de huit mois à compter de la date de l'accident. Si mon état de santé n'est pas encore consolidé à cette échéance, cette offre devra revêtir un caractère provisionnel afin de couvrir mes premières dépenses.
Je vous rappelle qu'en application de l'article L. 211-13 du même code, le défaut d'offre dans les délais légaux entraîne la production d'intérêts au double du taux de l'intérêt légal sur l'indemnité due.
Vous trouverez ci-joint le constat amiable signé, les certificats médicaux et arrêts de travail, ainsi que les justificatifs de mes frais et de la valeur de mon véhicule. Je me tiens à votre disposition pour me soumettre à une expertise médicale, étant précisé que je souhaite qu'elle se déroule de manière contradictoire, en présence du médecin de mon choix.
Dans l'attente d'une offre conforme à mes droits, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
[Signature]
Guide du modèle
Ce modèle concerne : Demande d'indemnisation après un accident de voiture.
Cadre juridique
Le modèle s'appuie sur le Code de la route et sur les règles d'immatriculation ou d'assurance applicables au véhicule.
Conditions et modalités
Précisez l'immatriculation, le numéro de dossier et les faits. Joignez la carte grise, l'attestation d'assurance ou les pièces demandées.
Les informations à renseigner
Renseignez les informations suivantes : Votre nom et prénom, Votre adresse, Votre code postal, Votre ville, Administration ou organisme concerné, Adresse du destinataire, Code postal du destinataire, Ville du destinataire, Date du courrier, Signature, Date de l'accident, Lieu de l'accident, Circonstances de l'accident, Description des dommages subis.
Conseils pratiques
- Lorsque le courrier doit être envoyé par la poste, privilégiez la lettre recommandée avec accusé de réception si vous avez besoin d’une preuve d’envoi.
- Relisez les mentions entre crochets, vérifiez les pièces jointes et conservez une copie du courrier ainsi que les justificatifs.
Références
Source consultée : Source officielle. Vérifiez toujours l’information auprès de l’organisme compétent.