CERFA 16292*01
CERFA 16292 — Maladie à déclaration obligatoire Leptospirose
Maladie à déclaration obligatoire Leptospirose - Formulaire Téléchargez le formulaire officiel et consultez les pièces à joindre.
Maladie à déclaration obligatoire Leptospirose. Formulaire rattaché au dossier « Prévention - Vaccinations Particuliers ». Public concerné : Médecins et biologistes qui constatent un cas.
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Télécharger le PDFQui doit remplir ce formulaire ?
Médecins et biologistes qui constatent un cas.
Comment le remplir
- 1Compléter la fiche de déclaration.
- 2Transmettre sans délai à l'agence régionale de santé.
Documents à joindre
- Fiche de déclaration complétée.
- Éléments cliniques et biologiques.