CERFA 12199*02

CERFA 12199 — Maladie à déclaration obligatoire Fièvre jaune

Maladie à déclaration obligatoire Fièvre jaune. Formulaire rattaché au dossier « démarches administratives ». Formulaire CERFA 12199*02 à télécharger.

Maladie à déclaration obligatoire Fièvre jaune. Formulaire rattaché au dossier « démarches administratives ». Public concerné : Médecins et biologistes qui constatent un cas.

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Taille annoncée : 291 Ko

Qui doit remplir ce formulaire ?

Médecins et biologistes qui constatent un cas.

Comment le remplir

  1. 1Compléter la fiche de déclaration.
  2. 2Transmettre sans délai à l'agence régionale de santé.

Documents à joindre

  • Fiche de déclaration complétée.
  • Éléments cliniques et biologiques.

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