Vue d'ensemble
Ce qu'il faut savoir
- Le suivi médical s'articule en trois temps : au recrutement, pendant la carrière, et après la cessation définitive de fonctions en cas d'exposition à certains risques.
- Les trois fonctions publiques (État FPE, territoriale FPT, hospitalière FPH) appliquent chacune leurs propres périodicités de visites et leurs propres situations de surveillance médicale renforcée.
- Au recrutement, l'examen est réalisé par un médecin agréé lorsque les fonctions comportent des conditions de santé particulières (risques particuliers ou sujétions).
- En cours de carrière, l'agent bénéficie d'une visite d'information et de prévention : tous les 5 ans en FPE/FPT, tous les 2 ans en FPH.
- Le médecin du travail peut proposer des aménagements temporaires ou pérennes du poste ou des conditions d'exercice des fonctions. L'administration doit motiver par écrit son refus.
- Après la cessation définitive de fonctions, l'agent exposé à un agent cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction a droit à un suivi post-professionnel pris en charge par l'administration.
Conditions essentielles
- Être agent public (fonctionnaire titulaire ou contractuel) relevant de la FPE, de la FPT ou de la FPH.
- Pour l'examen au recrutement : occuper des fonctions exposant à des risques particuliers ou comportant des sujétions justifiant des conditions de santé particulières.
- Pour la surveillance médicale particulière : se trouver dans l'une des situations prévues (handicap, grossesse, réintégration après CLM/CLD, poste à risques, pathologies particulières).
- Pour le suivi post-professionnel : avoir été exposé à un agent cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction dans le cadre des activités listées.
Les étapes
- Vérifier sa fonction publique d'appartenance (FPE, FPT ou FPH) pour identifier le régime applicable.
- Au recrutement, passer un examen médical auprès d'un médecin agréé (si conditions de santé particulières requises), puis une vérification par le médecin du travail.
- En cours de carrière, recevoir la visite d'information et de prévention selon la périodicité applicable, et fournir le justificatif à l'administration.
- Si la situation le justifie, bénéficier d'une surveillance médicale particulière ou renforcée, à la fréquence définie par le médecin du travail.
- En cas de contestation de l'avis du médecin agréé, saisir le conseil médical dans les 2 mois suivant la notification.
- À la cessation définitive de fonctions, demander le suivi médical post-professionnel si l'on a été exposé à un risque cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction.
Trois fonctions publiques, trois régimes. Les périodicités, les acteurs et les aménagements de poste diffèrent. Cette synthèse pose le cadre commun ; chaque régime est traité dans sa section.
Cette synthèse ne remplace pas la fiche
Cette synthèse pose le cadre commun aux trois fonctions publiques. Les périodicités propres à la FPE, à la FPT et à la FPH, ainsi que les cas particuliers de surveillance médicale renforcée et de suivi post-professionnel, sont détaillés dans les sections suivantes.
Trois fonctions publiques, trois régimes de suivi
Le régime applicable dépend de la fonction publique à laquelle l'agent appartient. Les périodicités de la visite d'information et de prévention et de la surveillance médicale particulière varient entre la fonction publique d'État (FPE), la fonction publique territoriale (FPT) et la fonction publique hospitalière (FPH).
| Situation | FPE (État) | FPT (Territoriale) | FPH (Hospitalière) |
|---|---|---|---|
| Visite d'information et de prévention (régime commun) | Tous les 5 ans | Tous les 5 ans | Examen médical tous les 2 ans |
| Visite d'information et de prévention (situations particulières) | Surveillance médicale particulière, fréquence au maximum 4 ans | VIP au minimum tous les 4 ans + visite intermédiaire au plus tard 2 ans après la 1re visite | Surveillance médicale renforcée |
| Surveillance médicale particulière (périodicité propre) | Définie par le médecin du travail, au maximum 4 ans | Au minimum tous les 2 ans | Conditions déterminées par le médecin du travail |
| Examen de reprise après congé de maternité ou arrêt de travail | Sans objet | Sans objet | Dans un délai de 8 jours à partir de la reprise du travail |
Visite d'information et de prévention (régime commun)
- FPE (État)
- Tous les 5 ans
- FPT (Territoriale)
- Tous les 5 ans
- FPH (Hospitalière)
- Examen médical tous les 2 ans
Visite d'information et de prévention (situations particulières)
- FPE (État)
- Surveillance médicale particulière, fréquence au maximum 4 ans
- FPT (Territoriale)
- VIP au minimum tous les 4 ans + visite intermédiaire au plus tard 2 ans après la 1re visite
- FPH (Hospitalière)
- Surveillance médicale renforcée
Surveillance médicale particulière (périodicité propre)
- FPE (État)
- Définie par le médecin du travail, au maximum 4 ans
- FPT (Territoriale)
- Au minimum tous les 2 ans
- FPH (Hospitalière)
- Conditions déterminées par le médecin du travail
Examen de reprise après congé de maternité ou arrêt de travail
- FPE (État)
- Sans objet
- FPT (Territoriale)
- Sans objet
- FPH (Hospitalière)
- Dans un délai de 8 jours à partir de la reprise du travail
Le médecin du travail peut, dans tous les cas, proposer des aménagements temporaires ou pérennes du poste de travail ou des conditions d'exercice des fonctions.
L'examen médical au recrutement
À l'entrée dans la fonction publique, un examen médical est requis lorsque les fonctions à occuper nécessitent des conditions de santé particulières, en raison des risques particuliers qu'elles comportent pour l'agent ou pour les tiers et des sujétions qu'elles impliquent.
L'examen est réalisé par un médecin agréé par l'administration lorsque les fonctions nécessitent des conditions de santé particulières. Sinon, la visite d'information et de prévention s'applique en cours de carrière.
Un médecin agréé est un médecin généraliste ou spécialiste figurant sur une liste établie, dans chaque département, par le préfet, sur proposition de l'Agence régionale de santé (ARS), après avis du Conseil départemental de l'ordre des médecins.
Qui définit les conditions de santé particulières
Liste
- FPE : le statut particulier du corps auquel l'agent va appartenir, ou auquel son emploi est assimilé s'il est contractuel. Exemples : certains corps de la police nationale, personnels de surveillance de l'administration pénitentiaire.
- FPT : le statut particulier du cadre d'emplois auquel l'agent va appartenir, ou auquel son emploi est assimilé s'il est contractuel. Exemple : les sapeurs-pompiers.
- FPH : le statut particulier du corps auquel l'agent va appartenir, ou auquel son emploi est assimilé s'il est contractuel.
Lors de l'examen, le médecin agréé vérifie que l'agent remplit les conditions d'aptitude physique requises pour exercer les fonctions correspondant à l'emploi public envisagé.
Quand le recrutement s'effectue d'abord en école ou en établissement d'enseignement, l'examen médical d'embauche a lieu lors de l'admission dans l'école ou l'établissement.
L'intervention du médecin du travail (FPE et FPT)
Introduction
Une fois l'avis du médecin agréé rendu sur l'aptitude physique à exercer les fonctions, le médecin du travail vérifie ensuite l'aptitude à occuper le poste de travail. Il vérifie la compatibilité de l'état de santé avec les conditions de travail spécifiques au poste. Il peut formuler un avis ou émettre des propositions lors de l'affectation au poste. Il peut par exemple proposer des aménagements du poste de travail (matériel particulier différent des autres agents exerçant les mêmes fonctions).
Note
La FPH applique un schéma distinct : l'examen par le médecin du travail a lieu avant la prise de fonction (voir section dédiée).
Les frais de l'examen sont à la charge de l'administration.
Contester l'avis du médecin agréé
Si l'agent ou son administration contestent les conclusions du médecin agréé, ils peuvent saisir pour avis le conseil médical.
Délai à retenir
La saisine doit intervenir dans les 2 mois suivant la notification des conclusions contestées.
La saisine peut être effectuée par l'agent ou par l'administration.
Le conseil médical rend un avis. Il ne se substitue pas au médecin agréé mais éclaire l'autorité administrative sur la décision à prendre.
La saisine est gratuite.
Suivi médical dans la fonction publique d'État (FPE)
Dans la fonction publique d'État, l'agent bénéficie d'une visite d'information et de prévention (VIP) périodique. Cette visite peut être réalisée par le médecin du travail, un collaborateur médecin ou un infirmier.
Visite d'information et de prévention
Période
Tous les 5 ans.
but
Vous interroger sur votre état de santé et vous informer sur les risques éventuels auxquels votre poste vous expose, ainsi que sur les moyens de prévention à mettre en œuvre.
orientation
À la fin de la visite, le professionnel de santé qui l'a effectuée (s'il n'est pas le médecin du travail) peut orienter l'agent vers le médecin du travail s'il juge que l'état de santé ou les risques le nécessitent.
Demande
Si la visite n'a pas été réalisée par le médecin du travail, l'agent peut demander à bénéficier, à tout moment, d'une visite avec le médecin du travail.
Aménagements de poste
contenu
Le médecin du travail peut proposer des aménagements temporaires ou pérennes du poste de travail ou des conditions d'exercice des fonctions, en fonction de l'âge, de la résistance physique ou de l'état de santé de l'agent.
refus
Lorsque l'administration ne suit pas l'avis du médecin du travail, elle doit motiver par écrit son refus et en informer la formation spécialisée en matière de santé, de sécurité et de conditions de travail au sein du comité social d'administration.
L'agent doit fournir à son administration le justificatif de sa visite d'information et de prévention.
Le médecin du travail effectue une surveillance médicale particulière dans certaines situations (voir section dédiée). La périodicité de cette surveillance ne peut pas être supérieure à 4 ans. Une visite intermédiaire est obligatoire entre deux visites.
Suivi médical dans la fonction publique territoriale (FPT)
Dans la fonction publique territoriale, l'agent bénéficie d'une visite d'information et de prévention (VIP) périodique selon les mêmes principes généraux que dans la FPE, mais avec une périodicité distincte pour les situations particulières.
Visite d'information et de prévention (régime commun)
Période
Au minimum tous les 5 ans.
but
Interroger l'agent sur son état de santé et l'informer sur les risques éventuels liés à son poste.
orientation
À la fin de la visite, le professionnel de santé peut orienter l'agent vers le médecin du travail si nécessaire.
Demande
Si la visite n'a pas été réalisée par le médecin du travail, l'agent peut demander à bénéficier d'une visite à tout moment.
Situations ouvrant une VIP plus rapprochée
- L'agent est en situation de handicap.
- L'agent est enceinte, vient d'accoucher ou allaite.
- L'agent est réintégré après un congé de longue maladie ou un congé de longue durée.
- L'agent est affecté à un poste l'exposant à un risque particulier pour sa santé ou sa sécurité.
- L'agent souffre d'une pathologie particulière.
- Le poste ou les conditions d'exercice ont été aménagés en raison de l'âge, de la résistance physique ou de l'état de santé.
- L'agent bénéficie d'une période de préparation au reclassement.
Aménagements de poste
contenu
Le médecin du travail peut proposer des aménagements du poste de travail ou des conditions de travail en raison de l'âge, de la résistance physique ou de l'état de santé, ou des aménagements temporaires en cas de grossesse, d'accouchement récent ou d'allaitement.
refus
Lorsque l'administration ne suit pas l'avis du médecin du travail, elle doit motiver par écrit son refus et en informer la formation spécialisée en matière de santé, de sécurité et de conditions de travail au sein du comité social territorial.
À savoir
- Si l'agent occupe plusieurs emplois à temps non complet, la visite d'information et de prévention se déroule dans la collectivité qui l'emploie le plus longtemps.
- L'agent peut demander à bénéficier à tout moment d'une visite avec le médecin du travail, un collaborateur médecin ou un infirmier, sans que l'administration en connaisse le motif.
- L'administration employeur peut demander au médecin du travail de recevoir l'agent si elle juge que son état de santé le nécessite. Elle doit l'informer de cette démarche.
Suivi médical dans la fonction publique hospitalière (FPH)
Dans la fonction publique hospitalière, l'agent passe un examen médical par le médecin du travail avant sa prise de fonction. Le régime de suivi se distingue nettement de la FPE et de la FPT : examens périodiques tous les 2 ans, vaccinations obligatoires, examen de reprise du travail après certains congés.
Avant la prise de fonction
contenu
L'agent passe un examen médical auprès du médecin du travail qui vérifie la compatibilité de son état de santé avec les conditions de travail du poste sur lequel il est affecté.
complementaires
Dans une démarche de prévention des maladies infectieuses transmissibles, le médecin du travail prévoit les examens complémentaires adaptés selon les antécédents et le poste. Il peut prescrire les examens nécessaires au dépistage d'affections comportant une contre-indication au poste de travail.
tuberculose
L'examen médical comporte notamment un test de dépistage de la tuberculose et une radiographie pulmonaire, sauf si l'agent dispose d'un certificat établi par un pneumophtisiologue agréé et d'un cliché pulmonaire de moins de 3 mois.
vaccinations
Le médecin du travail veille à ce que l'agent effectue les vaccinations obligatoires. Il procède lui-même ou fait procéder à ces vaccinations et à celles imposées par une épidémie. L'agent peut aussi se faire vacciner auprès du médecin de son choix et fournit un certificat détaillé. Le médecin du travail peut pratiquer les vaccinations recommandées en cas de risques particuliers de contagion.
changement Affectation
Le médecin du travail est informé par le chef d'établissement, le plus tôt possible, de tout changement d'affectation. À cette occasion, il peut prendre l'initiative de soumettre l'agent à un nouvel examen.
Examens périodiques en cours de carrière
Période
Tous les 2 ans.
risques
Des examens médicaux ou des entretiens infirmiers peuvent être réalisés plus fréquemment sur avis du médecin du travail si l'agent est exposé à des risques particuliers (ex. rayonnements ionisants, agents biologiques pouvant provoquer une maladie grave).
Examen de reprise du travail
Introduction
L'agent bénéficie d'un examen de reprise après l'une des absences suivantes :
cas
Congé de maternité
Arrêt de travail pour accident du travail ou maladie professionnelle
Arrêt de travail d'au moins 30 jours pour cause d'accident du travail, de maladie ou d'accident non professionnel
Arrêt de travail d'une durée inférieure à 30 jours, à l'initiative du médecin du travail
Délai
L'examen de reprise est organisé dans un délai de 8 jours à partir de la date de reprise du travail.
Le médecin du travail détermine les conditions de la surveillance médicale renforcée (voir section suivante).
Surveillance médicale particulière ou renforcée
Certaines situations déclenchent un suivi médical rapproché. La qualification varie selon la fonction publique : on parle de surveillance médicale particulière en FPE et FPT, et de surveillance médicale renforcée en FPH. Les situations ouvrant droit à ce suivi sont communes.
| Situation ouvrant droit à la surveillance renforcée | FPE | FPT | FPH |
|---|---|---|---|
| Handicap | Oui | Oui | Mentionné dans le dispositif de surveillance médicale renforcée |
| Enceinte / accouchement récent / allaitement | Oui | Oui | Vaccinations et aménagements pris en compte par le médecin du travail |
| Réintégration après congé de longue maladie ou de longue durée | Oui | Oui | Oui |
| Poste exposant à des risques particuliers | Oui | Oui | Examens complémentaires selon l'exposition |
| Pathologies particulières | Oui | Oui | Conditions déterminées par le médecin du travail |
| Moins de 18 ans | Non listé en tant que tel | Non listé en tant que tel | Oui |
| Travail de nuit | Non listé en tant que tel | Non listé en tant que tel | Oui |
Handicap
- FPE
- Oui
- FPT
- Oui
- FPH
- Mentionné dans le dispositif de surveillance médicale renforcée
Enceinte / accouchement récent / allaitement
- FPE
- Oui
- FPT
- Oui
- FPH
- Vaccinations et aménagements pris en compte par le médecin du travail
Réintégration après congé de longue maladie ou de longue durée
- FPE
- Oui
- FPT
- Oui
- FPH
- Oui
Poste exposant à des risques particuliers
- FPE
- Oui
- FPT
- Oui
- FPH
- Examens complémentaires selon l'exposition
Pathologies particulières
- FPE
- Oui
- FPT
- Oui
- FPH
- Conditions déterminées par le médecin du travail
Moins de 18 ans
- FPE
- Non listé en tant que tel
- FPT
- Non listé en tant que tel
- FPH
- Oui
Travail de nuit
- FPE
- Non listé en tant que tel
- FPT
- Non listé en tant que tel
- FPH
- Oui
Périodicités applicables
fpe
Au maximum 4 ans. Une visite intermédiaire est obligatoire entre deux visites auprès du médecin du travail.
fpt
Au minimum tous les 2 ans. Entre deux visites, visite intermédiaire au plus tard 2 ans après la 1re visite (pour les situations ouvrant la VIP rapprochée).
fph
Conditions déterminées par le médecin du travail, avec examens médicaux ou entretiens infirmiers plus fréquents selon l'exposition.
Aménagements possibles
contenu
Le médecin du travail peut proposer des aménagements du poste de travail ou des conditions de travail en raison de l'âge, de la résistance physique ou de l'état de santé. Il peut aussi proposer des aménagements temporaires en cas de grossesse, d'accouchement récent ou d'allaitement.
refus
En FPE et en FPT, l'administration qui ne suit pas l'avis du médecin du travail doit motiver par écrit son refus et en informer la formation spécialisée en matière de santé, de sécurité et de conditions de travail au sein du comité social compétent (comité social d'administration en FPE, comité social territorial en FPT).
Suivi médical post-professionnel
Lorsque l'agent quitte définitivement la fonction publique, il a droit à un suivi médical post-professionnel s'il a été exposé à un agent cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction (CMR) dans le cadre de certaines activités.
Le droit est ouvert quelle que soit la façon dont l'agent quitte la fonction publique : retraite, démission, licenciement, etc.
Qu'est-ce qu'un agent cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction ?
contenu
Les substances chimiques, seules ou en mélanges, qui, par inhalation, ingestion ou pénétration cutanée, peuvent :
points
- Provoquer un cancer ou en augmenter la fréquence.
- Produire des défauts génétiques héréditaires ou en augmenter la fréquence.
- Produire ou augmenter la fréquence d'effets nocifs non héréditaires dans la progéniture, ou porter atteinte aux fonctions ou capacités reproductives.
Activités ouvrant droit au suivi
Liste
- Travaux de retrait ou d'encapsulage d'amiante et de matériaux, d'équipements et de matériels ou d'articles en contenant, y compris dans les cas de démolition.
- Interventions sur des matériaux, des équipements, des matériels ou des articles susceptibles de provoquer l'émission de fibres d'amiante.
- Exposition habituelle à une substance cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction dans le cadre d'une activité listée aux tableaux des maladies professionnelles.
Prise en charge
contenu
Le suivi est pris en charge par la dernière administration (FPE/FPT) ou le dernier établissement (FPH) au sein duquel l'agent a été exposé. Si cette administration ou cet établissement ne peut pas être identifié, le suivi est pris en charge par l'administration ou l'établissement dont l'agent relevait au moment de sa cessation définitive de fonctions.
Information de l'agent et attestation d'exposition
contenu
L'agent est informé de son droit par l'administration ou l'établissement au moment où il cesse définitivement ses fonctions. L'administration lui délivre pour cela une attestation d'exposition à un risque cancérogène, mutagène et toxique pour la reproduction, établie après avis du médecin du travail.
Comment le suivi est réalisé
fpe_fpt
Le suivi post-professionnel peut être assuré, au choix de l'agent : par le service de médecine de prévention de l'administration, ou par tout médecin librement choisi, ou par les centres médicaux avec lesquels l'administration a passé une convention.
fph
Le suivi post-professionnel peut être assuré, au choix de l'agent : par tout médecin librement choisi ou dans le cadre d'une consultation hospitalière.
Glossaire
Sujétion
Contrainte particulière liée à un emploi ou à un poste de travail (permanence, astreinte, travail de nuit ou le dimanche, etc.).
Statut particulier
Ensemble des règles applicables en matière de recrutement, d'avancement, de promotion, de rémunération, etc., à tous les fonctionnaires membres d'un même corps ou cadre d'emplois. Les statuts particuliers des corps et cadres d'emplois de la fonction publique sont définis par décret.
Corps ou cadre d'emplois de la fonction publique
Ensemble de fonctionnaires soumis à un même ensemble de règles (le statut particulier), fixé par décret, et ayant vocation à occuper les mêmes emplois. On parle de corps dans la FPE et la FPH, de cadre d'emplois dans la FPT.
Médecin agréé
Médecin généraliste ou spécialiste figurant sur une liste établie, dans chaque département, par le préfet, sur proposition de l'Agence régionale de santé (ARS), après avis du Conseil départemental de l'ordre des médecins.
Conseil médical
Instance consultée en cas de contestation des conclusions du médecin agréé. La saisine doit intervenir dans les 2 mois suivant la notification des conclusions.
Visite d'information et de prévention (VIP)
Visite périodique en cours de carrière, réalisée par le médecin du travail, un collaborateur médecin ou un infirmier. Périodicité : tous les 5 ans en FPE et FPT (régime commun), tous les 2 ans en FPH.
Surveillance médicale particulière
Suivi renforcé applicable en FPE et FPT dans certaines situations (handicap, grossesse, réintégration après CLM/CLD, poste à risques, pathologies particulières). Périodicité maximale : 4 ans en FPE, minimale : 2 ans en FPT.
Surveillance médicale renforcée
Suivi renforcé applicable en FPH dans certaines situations : moins de 18 ans, travail de nuit, réintégration après congé de longue durée ou de longue maladie, poste exposant à des risques particuliers, pathologies particulières. Conditions déterminées par le médecin du travail.
Agent cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction (CMR)
Substance chimique, seule ou en mélanges, qui peut, par inhalation, ingestion ou pénétration cutanée, provoquer un cancer, produire des défauts génétiques héréditaires ou produire ou augmenter des effets nocifs non héréditaires dans la progéniture ou porter atteinte aux fonctions ou capacités reproductives.
Textes applicables
- Code de la fonction publiqueCadre général du suivi médical des agents publics (recrutement, carrière, surveillance médicale).
- Code général de la fonction publique : articles L811-1 à L814-2Légifrance
- Code général de la fonction publique : articles R321-1 à R321-3Légifrance
- Décret n°82-453 du 28 mai 1982 relatif à l'hygiène et à la sécurité du travail ainsi qu'à la prévention médicale dans la fonction publiqueLégifrance
- Décret n°85-603 du 10 juin 1985 relatif à l'hygiène et à la sécurité du travail ainsi qu'à la médecine professionnelle et préventive dans la FPTLégifrance
- Décret n°86-442 du 14 mars 1986 relatif aux médecins agréés, aux comités médicaux et commissions de réforme, aux conditions d'aptitude physique et aux congés de maladie des fonctionnairesLégifrance
- Décret n°87-602 du 30 juillet 1987 relatif à l'organisation des comités médicaux, aux conditions d'aptitude physique et au régime des congés de maladie des fonctionnaires territoriauxLégifrance
- Décret n°88-386 du 19 avril 1988 relatif aux conditions d'aptitude physique et aux congés de maladie des agents de la fonction publique hospitalièreLégifrance
- Décret n°2009-1546 du 11 décembre 2009 relatif au suivi médical post-professionnel des agents de l'État exposés à un agent cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproductionLégifrance
- Décret n°2013-1151 du 12 décembre 2013 relatif au suivi médical post-professionnel des agents hospitaliers exposés à un agent cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproductionLégifrance
- Décret n°2015-567 du 20 mai 2015 relatif aux modalités du suivi médical postprofessionnel des agents de l'État exposés à une substance cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproductionLégifrance
- Décret n°2015-1438 du 5 novembre 2015 relatif au suivi médical post-professionnel des agents territoriaux exposés à une substance cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproductionLégifrance
- Code du travail : articles R4626-22 à R4626-25Légifrance
- Code du travail : article R4626-26Légifrance
- Code du travail : articles R4626-27 et R4626-28Légifrance
- Code du travail : articles R4626-29 et R4626-29-1Légifrance
- Code du travail : article R4626-30Légifrance
Sources officielles
- OuvrirService-Public.fr
Suivi médical professionnel d'un agent public
Vérifiée le 2026-10-04
Voir aussi
Information à vérifier auprès de l'organisme compétent.
