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Contraception d'urgence

La contraception d'urgence est une méthode de « rattrapage » à la suite d'une situation à risque de grossesse. Il en existe 2 types : la contraception d'urgence médicamenteuse (parfois appelée à tort « pilule du lendemain »), un médicament à utiliser le plus rapidement possible en cas de rapport sexuel non protégé ou mal protégé, et le dispositif intra-utérin au cuivre (stérilet).

Vue d'ensemble

Ce qu'il faut retenir sur la contraception d'urgence : les deux types de méthodes, les délais d'utilisation, l'accès et la prise en charge.

Ce qu'il faut savoir

  • Il existe 2 types de contraception d'urgence : la contraception d'urgence médicamenteuse et le dispositif intra-utérin au cuivre (DIU, stérilet).
  • La contraception médicamenteuse est un comprimé unique à prendre le plus tôt possible : son efficacité diminue avec le temps.
  • Deux types de médicaments : au lévonorgestrel (au plus tard dans 3 jours, soit 72 heures) et à l'ulipristal acétate (au plus tard dans 5 jours, soit 120 heures) après un rapport non ou mal protégé.
  • La contraception d'urgence médicamenteuse est disponible sans ordonnance en pharmacie ; elle est gratuite pour les personnes mineures et prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie ou l'AME pour les majeures.
  • Le DIU au cuivre est efficace dans les 5 jours après le rapport à risque et est considéré comme la méthode de contraception d'urgence la plus efficace.
  • Pour le DIU, il faut consulter un médecin, une sage-femme ou une infirmière en précisant qu'il s'agit d'une urgence ; la pose est réalisée dans les 5 jours.
  • Le DIU coûte 30,50 € (hors consultations) et est remboursé à 65 % pour les femmes de 26 ans et plus, à 100 % pour les femmes de moins de 26 ans.
  • Un infirmier peut prescrire une contraception d'urgence dans certains lieux (établissements scolaires, services universitaires, centres de santé sexuelle, CeGIDD...), et prescrire le DIU au cuivre uniquement à des fins de contraception d'urgence.

Conditions essentielles

  • Utiliser la contraception d'urgence après un rapport sexuel non protégé ou mal protégé (rupture ou absence de préservatif, absence de contraception, oubli de pilule, vomissements et diarrhées après la prise du comprimé contraceptif).
  • Respecter les délais : 72 heures pour le lévonorgestrel, 120 heures pour l'ulipristal acétate, 5 jours pour le DIU au cuivre.
  • Pour le DIU : consultation préalable pour vérifier l'absence de contre-indications, puis pose par un médecin ou une sage-femme.

Les étapes

  • Évaluer la situation à risque de grossesse (rapport non ou mal protégé).
  • Choisir la méthode : médicament (le plus rapidement possible) ou DIU au cuivre (dans les 5 jours, méthode la plus efficace).
  • Pour le médicament : se rendre en pharmacie sans ordonnance, ou dans un centre de santé sexuelle, un CeGIDD, ou auprès d'un infirmier dans les lieux autorisés.
  • Pour le DIU : consulter un médecin, une sage-femme ou une infirmière en précisant qu'il s'agit d'une urgence.
  • Première consultation : vérification des contre-indications et prescription du DIU.
  • Deuxième consultation : pose du DIU par un médecin ou une sage-femme, dans les 5 jours suivant le rapport à risque.
  • Présenter la carte Vitale, l'attestation de droits ou la carte d'AME pour la prise en charge.

Cette synthèse présente les règles générales de la contraception d'urgence. Les détails — médicament, DIU, accès, coût et interlocuteurs — sont traités dans les sections suivantes.

Cette synthèse ne remplace pas la fiche

Pour les règles propres à la contraception médicamenteuse, au DIU au cuivre et à leurs coûts, voir les sections « Qu'est-ce que la contraception d'urgence médicamenteuse ? », « Qu'est-ce que le dispositif intra-utérin ou stérilet ? » et les sections de coût associées.

Qu'est-ce que la contraception d'urgence médicamenteuse ?

La contraception d'urgence médicamenteuse est parfois appelée à tort « pilule du lendemain ». En réalité, elle doit être prise le plus rapidement possible, et plusieurs médicaments existent avec des délais d'utilisation différents.

La contraception d'urgence médicamenteuse est un médicament à utiliser en cas de rapport sexuel non protégé ou mal protégé.

Les situations à risque concernées sont, par exemple : la rupture ou l'absence du préservatif, l'absence de contraception, l'oubli de pilule, les vomissements et diarrhées après la prise du comprimé contraceptif. Ce médicament se présente sous la forme d'un comprimé unique qu'il faut prendre le plus tôt possible, car son efficacité diminue avec le temps. Il en existe 2 types : au lévonorgestrel, à prendre au plus tard dans les 3 jours (72 heures) après un rapport sexuel non ou mal protégé ; à l'ulipristal acétate, à prendre au plus tard dans les 5 jours (120 heures) après un rapport sexuel non ou mal protégé.

Règle

L'efficacité de la contraception d'urgence n'est pas assurée à 100 % : plus l'on attend après le rapport, plus l'efficacité décroît.

  • Lévonorgestrel : au plus tard dans les 3 jours (72 heures) après le rapport.
  • Ulipristal acétate : au plus tard dans les 5 jours (120 heures) après le rapport.

La contraception d'urgence médicamenteuse ne remplace pas une contraception régulière : elle est destinée aux situations d'exception.

Comment obtenir la contraception d'urgence médicamenteuse ?

Vous pouvez vous procurer une contraception d'urgence médicamenteuse sans ordonnance en pharmacie.

Elle est prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie ou par l'aide médicale d'État (AME). Elle est délivrée gratuitement et anonymement aux personnes mineures : dans une pharmacie, par une infirmière scolaire, dans les centres de santé sexuelle, ou encore dans les Centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD). Au collège, au lycée et à l'université, un médecin ou un infirmier peut vous la délivrer. Les majeures sans couverture sociale peuvent se la procurer gratuitement et sans ordonnance dans les centres de santé sexuelle ou les CeGIDD.

Règle

Un infirmier peut prescrire une contraception d'urgence. Il peut la délivrer uniquement au sein des établissements scolaires, des services universitaires, des centres de santé sexuelle, des centres de santé et de médiation en santé sexuelle, des centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic des infections et des permanences d'accès aux soins de santé.

  • Pharmacie : sans ordonnance, pour tout le monde.
  • Personnes mineures : gratuitement et anonymement en pharmacie, par une infirmière scolaire, en centre de santé sexuelle ou au CeGIDD ; aussi au collège, au lycée et à l'université (médecin ou infirmier).
  • Majeures sans couverture sociale : gratuitement en centre de santé sexuelle ou au CeGIDD.
  • Infirmier : peut prescrire et délivrer la contraception d'urgence dans les lieux autorisés.

La délivrance anonyme aux mineures en pharmacie est un dispositif spécifique : elle garantit l'accès sans contrôle de droits ni présence d'un parent.

Combien coûte une contraception d'urgence médicamenteuse ?

La contraception d'urgence médicamenteuse est gratuite pour une personne mineure comme majeure.

Pour une personne mineure, elle est gratuite. Pour une personne majeure, elle est prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie sur présentation de la carte Vitale, ou d'une carte d'AME, ou d'une attestation de droits. Elle est également disponible gratuitement dans les centres de santé sexuelle et dans les CeGIDD.

Règle

La prise en charge à 100 % concerne le médicament lui-même ; les éventuelles consultations associées sont remboursées selon les règles de droit commun de l'Assurance maladie.

  • Personne mineure : gratuite.
  • Personne majeure : prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie (carte Vitale, carte d'AME ou attestation de droits).
  • Centres de santé sexuelle et CeGIDD : délivrance gratuite.

Information à vérifier auprès de l'organisme compétent pour les modalités de prise en charge des consultations associées.

Qu'est-ce que le dispositif intra-utérin ou stérilet ?

La contraception d'urgence peut aussi se présenter sous la forme d'un dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre, aussi appelé stérilet.

Le DIU au cuivre est une petite tige, le plus souvent en plastique souple et en forme de T, suivie d'un fil. Il est porteur d'une petite quantité de cuivre qui, lorsqu'il est placé dans l'utérus, crée un milieu hostile aux spermatozoïdes et les rend inactifs. Le DIU au cuivre est une contraception d'urgence efficace dans les 5 jours après le rapport à risque (rupture ou absence de préservatif, oubli de pilule, vomissements et diarrhées après la prise du comprimé contraceptif, absence de contraception).

Règle

Le DIU est considéré comme la méthode de contraception d'urgence la plus efficace.

Contrairement au médicament, le DIU au cuivre constitue une contraception à long terme qui reste en place après la situation d'urgence, si la personne le souhaite après consultation.

Comment demander un dispositif intra-utérin ?

Il faut au préalable consulter un médecin (généraliste, gynécologue...), une infirmière ou une sage-femme, et préciser qu'il s'agit d'une urgence.

Lors de la 1re consultation, après avoir vérifié l'absence de contre-indications, le professionnel prescrira le DIU au cuivre. La 2de consultation, lors de laquelle sera effectuée la pose du DIU, doit être réalisée par un médecin (généraliste, gynécologue) ou une sage-femme. Pour être la plus efficace, la pose doit être effectuée dans les 5 jours qui suivent le rapport à risque. Vous pouvez également vous adresser à un centre de santé sexuelle (anciennement appelé centre de planification ou d'éducation familiale — CPEF) qui accueille gratuitement en consultation les mineures et les majeures non assurées sociales.

Règle

Les infirmiers peuvent prescrire le DIU au cuivre uniquement à des fins de contraception d'urgence (et non en tant que contraception classique en 1re intention). Ils ne sont pas habilités à en réaliser la pose.

  • Consulter un médecin, une sage-femme ou une infirmière en précisant qu'il s'agit d'une urgence.
  • 1re consultation : vérification des contre-indications et prescription du DIU.
  • 2de consultation : pose par un médecin ou une sage-femme, dans les 5 jours du rapport à risque.
  • Centres de santé sexuelle : consultation gratuite pour les mineures et majeures non assurées.
  • Infirmiers : prescription possible uniquement en contraception d'urgence ; pose non autorisée.

Le recours au DIU en urgence suppose une consultation rapide : les délais de rendez-vous peuvent varier selon les professionnels et les centres.

Combien coûte un dispositif intra-utérin ?

Le coût du DIU au cuivre diffère selon que la femme a moins de 26 ans ou non : le remboursement est plus favorable pour les jeunes femmes.

Le coût du DIU au cuivre dépend de l'âge : remboursement à 65 % pour les femmes de 26 ans et plus, à 100 % pour les femmes de moins de 26 ans.

Pour les femmes de 26 ans et plus, après prescription d'un médecin (généraliste, gynécologue...) ou d'une sage-femme, vous pouvez acheter le DIU en pharmacie : il coûte 30,50 € (hors consultations médicales) et est remboursé à 65 %. Pour les femmes de moins de 26 ans, le remboursement (hors consultations médicales) est de 100 % sur prescription.

Règle

Les consultations associées (prescription et pose) sont remboursées selon les règles de droit commun de l'Assurance maladie.

  • 26 ans et plus : DIU à 30,50 € hors consultations, remboursé à 65 %.
  • Moins de 26 ans : remboursement à 100 % hors consultations, sur prescription.

Les montants indiqués correspondent au barème en vigueur au moment de la dernière vérification de la fiche source ; information à vérifier auprès de l'organisme compétent pour les montants à jour.

Où s'adresser

Plusieurs professionnels et structures peuvent vous délivrer une contraception d'urgence : médecin, sage-femme, pharmacie, PMI, centres de santé sexuelle, CeGIDD.

Le médecin et la sage-femme libérale prescrivent et, le cas échéant, posent le DIU. Le Centre de protection maternelle et infantile (PMI) et les centres de santé sexuelle (anciennement CPEF) accueillent en consultation, gratuitement pour les mineures et les majeures non assurées. Le Centre d'information sur les droits des femmes et des familles (CIDFF) informe sur vos droits. Fil Santé Jeunes répond aux questions des jeunes : par téléphone au 0800 235 236 (appel gratuit et anonyme depuis un téléphone fixe ou mobile, ouvert du lundi au dimanche de 9h à 23h), par chat individuel (tous les jours de 9h à 22h), en ligne via les boîtes à questions, et via un service d'interprètes en langue des signes française (LSF) ou de codeurs en langue française parlée complétée (LfPC) (du lundi au vendredi de 9h à 17h30, le samedi de 9h à 12h30).

Règle

Les centres de santé sexuelle et les CeGIDD délivrent gratuitement la contraception d'urgence et assurent un accueil sans condition de couverture sociale pour les mineures et majeures non assurées.

  • Médecin / sage-femme libérale : prescription et pose du DIU.
  • Pharmacie : délivrance sans ordonnance de la contraception médicamenteuse.
  • PMI : centre de protection maternelle et infantile.
  • Centres de santé sexuelle (ex-CPEF) : consultation et délivrance gratuites.
  • CeGIDD : centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic.
  • CIDFF : information sur les droits des femmes.
  • Fil Santé Jeunes : 0800 235 236 (gratuit et anonyme), chat, ligne LSF/LfPC.

L'efficacité de la contraception d'urgence n'est pas assurée à 100 % : en cas de doute, un test de grossesse et une consultation permettent de faire le point.

Textes applicables

Sources officielles

  • Service-Public.fr

    Contraception d'urgence

    Vérifiée le 2026-10-04

    Ouvrir

Voir aussi

Les règles de prise en charge et de prescription de la contraception d'urgence sont fixées par le code de la santé publique. Pour toute situation particulière, il est conseillé de consulter un médecin, une sage-femme ou un centre de santé sexuelle.

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