Médecin consultant un patient dans un cabinet moderne — démarches de santé

Contraception

La contraception regroupe l'ensemble des moyens permettant d'éviter une grossesse. Il existe de nombreux dispositifs (pilule, stérilet, préservatif, implant, etc.) dont le choix dépend de l'âge, de la situation et des préférences. Le remboursement par l'Assurance maladie varie selon le dispositif et l'âge (moins de 26 ans ou 26 ans et plus).

Vue d'ensemble

Ce qu'il faut savoir sur la contraception : modes disponibles, prescripteurs, remboursement selon l'âge et lieux de délivrance.

Ce qu'il faut savoir

  • La contraception désigne l'ensemble des moyens visant à éviter une grossesse.
  • Les dispositifs les plus connus sont la pilule, le préservatif (externe ou interne), le stérilet (DIU), l'implant, le patch, l'anneau vaginal, le diaphragme, les spermicides et les progestatifs injectables.
  • La contraception définitive (vasectomie pour l'homme, ligature des trompes pour la femme) est une intervention chirurgicale considérée comme irréversible.
  • Une ordonnance est nécessaire pour la plupart des contraceptifs hormonaux (pilule, stérilet, patch, implant, anneau, progestatifs injectables) et pour le diaphragme.
  • Le remboursement par l'Assurance maladie dépend de l'âge : 100 % pour la plupart des dispositifs avant 26 ans, 65 % (ou 60 % pour les préservatifs) à partir de 26 ans.
  • Les préservatifs (marques Eden, Sortez couverts, Be Loved, Sure & Smile, Manix Classic, Eroskin, Manix Sensitivity sans latex, Ormelle, So Sexy & Smile, Be loved free) sont remboursés à 100 % sans ordonnance avant 26 ans, et à 60 % sur prescription après 26 ans.
  • La consultation annuelle de suivi contraceptif est prise en charge à 100 % sans avance de frais jusqu'à 25 ans.

Conditions essentielles

  • Aucune condition d'âge minimum pour accéder à la contraception.
  • Le consentement des parents n'est pas exigé pour les mineures.
  • Une prescription médicale est requise pour la plupart des contraceptifs hormonaux et le diaphragme.

Les étapes

  • Choisir un mode de contraception adapté avec un médecin, une sage-femme ou dans un centre de santé sexuelle.
  • Obtenir une ordonnance si le dispositif le nécessite.
  • Se rendre en pharmacie pour la délivrance (sur présentation de l'ordonnance le cas échéant).
  • Pour les moins de 26 ans : bénéficier du tiers payant (pas d'avance de frais) et de la gratuité dans les centres de santé sexuelle pour les mineures souhaitant garder le secret ou les femmes sans couverture maladie.
  • Effectuer un suivi régulier (consultation la 1re année, puis annuelle) avec un professionnel de santé.

Cette synthèse reprend les éléments essentiels de la fiche F707. Les tableaux détaillés de remboursement par dispositif et par tranche d'âge figurent dans les sections suivantes.

Cette synthèse ne remplace pas la fiche

Pour la contraception d'urgence (pilule du lendemain, stérilet d'urgence), voir la fiche dédiée F1100. Pour l'IVG, voir la fiche F1551.

Quels sont les modes de contraception ?

Il existe une grande variété de dispositifs contraceptifs, à destination des femmes et des hommes. Le choix dépend de l'efficacité recherchée, de la tolérance, du mode de vie et du coût.

DispositifCaractéristiques principales
Dispositif intra-utérin (stérilet / DIU)Placé dans l'utérus par un médecin ou une sage-femme. Efficace 4 à 10 ans selon le modèle. Deux types : hormonal (diffuse un progestatif) ou au cuivre.
Pilule contraceptiveComprimé à prendre quotidiennement à heure régulière, pendant 21 ou 28 jours selon le type. Nécessite une ordonnance.
Patch contraceptifÀ coller sur la peau 1 fois par semaine, pendant 3 semaines (pas de patch la 4e semaine, ce qui provoque les règles). Protection maintenue pendant la semaine d'arrêt. Ordonnance requise.
Implant contraceptifBâtonnet de 4 cm inséré sous la peau du bras sous anesthésie locale par un médecin ou une sage-femme. Efficace jusqu'à 3 ans. Ordonnance requise.
Anneau vaginalAnneau souple placé soi-même dans le vagin (comme un tampon). Laissé en place 3 semaines, retiré la 4e semaine (règles). Protection pendant la semaine d'arrêt. Ordonnance requise.
Diaphragme et cape cervicaleCoupelle en silicone placée dans le vagin, utilisée avec un spermicide. La cape recouvre le col de l'utérus. Pose possible plusieurs heures avant le rapport, à garder 8 heures après. Ordonnance requise pour le dispositif (spermicides en vente libre).
Préservatif externe (« masculin ») et interne (« féminin »)Externe : sur le pénis avant pénétration. Interne : dans le vagin ou l'anus, plusieurs heures avant. Seul moyen protégeant aussi des IST. Certains modèles remboursés (voir section remboursement).
SpermicidesGel ou ovule placé dans le vagin avant chaque rapport. Détruisent les spermatozoïdes. Efficacité moindre utilisés seuls. En vente libre en pharmacie.
Progestatifs injectablesInjection intramusculaire tous les 3 mois par un médecin, une sage-femme ou un infirmier. Ordonnance requise.
Contraception définitiveVasectomie (homme) ou ligature des trompes (femme). Intervention chirurgicale irréversible. Remboursée à 80 % par l'Assurance maladie.

Vous pouvez obtenir des informations ou une prescription auprès d'un médecin, d'une sage-femme (en cabinet ou en centre de santé sexuelle) ou dans un centre de santé sexuelle (ex centre de planification et d'éducation familiale).

Qui peut prescrire un mode de contraception ?

Plusieurs professionnels de santé sont habilités à prescrire l'ensemble des modes de contraception.

Les médecins, sages-femmes et centres de santé sexuelle peuvent prescrire tous les modes de contraception.

  • Médecins (généralistes, gynécologues, etc.) — prescription de tous les contraceptifs.
  • Sages-femmes — en cabinet de ville ou en centre de santé sexuelle, prescription de tous les contraceptifs (autorisées par l'arrêté du 27 juin 2006).
  • Centres de santé sexuelle (ex centres de planification et d'éducation familiale) — consultation, prescription, délivrance gratuite pour certains publics.
  • Infirmiers — prescription des préservatifs et contraceptifs d'urgence ; renouvellement de pilules orales (prescription < 1 an, pour 6 mois max, non renouvelable).

Règle

Une ordonnance est obligatoire pour : stérilet (DIU), pilule, patch, implant, anneau vaginal, diaphragme, cape cervicale, progestatifs injectables. Le consentement parental n'est pas requis pour les mineures.

Les spermicides (gel, ovules) accompagnant le diaphragme s'achètent en pharmacie sans ordonnance.

À quel taux sont remboursés les dispositifs contraceptifs ?

Le taux de prise en charge par l'Assurance maladie varie selon l'âge (moins de 26 ans / 26 ans et plus) et le dispositif. Les mutuelles (complémentaires santé) peuvent compléter le remboursement selon le contrat souscrit.

La consultation longue santé sexuelle est prise en charge à 100 % sans avance de frais pour tous les jeunes (filles et garçons) jusqu'à 25 ans.

Vous avez moins de 26 ans

Pour les moins de 26 ans, la quasi-totalité des dispositifs contraceptifs est remboursée à 100 % par l'Assurance maladie, sans avance de frais (tiers payant).

Dispositif de contraceptionTaux de prise en charge
Dispositif intra-utérin (stérilet / DIU)100 %
Pilule (certaines pilules)100 %
PatchNon remboursé
Implant100 %
Anneau vaginalNon remboursé
Cape cervicaleNon remboursé
Diaphragme100 %
SpermicidesNon remboursé
Progestatifs injectables100 %
Contraception définitive (vasectomie, ligature)80 %
Préservatifs externes (marques Eden, Sortez couverts, Be Loved, Sure & Smile, Manix Classic, Eroskin, Manix Sensitivity sans latex)100 % sans ordonnance, sans minimum d'âge (y compris bénéficiaires AME et ressortissants UE)
Préservatifs internes (marques Ormelle, So Sexy & Smile, Be loved free)100 % sans ordonnance, sans minimum d'âge

À savoir

  • La délivrance de préservatifs remboursés à 100 % est limitée à une boîte par délivrance (6 à 24 préservatifs selon le choix).
  • Certains contraceptifs sont gratuits dans les centres de santé sexuelle : pour les mineures souhaitant garder le secret et pour les femmes majeures sans Assurance maladie.
  • Sont pris en charge sans avance de frais pour les moins de 26 ans : la consultation de suivi (1re année puis annuelle), les examens biologiques liés (glycémie, cholestérol, triglycérides, une fois/an), les actes de pose/changement/retrait d'un contraceptif, la délivrance en pharmacie sur ordonnance.

Règle

La mutuelle (complémentaire santé) peut prendre en charge tout ou partie des frais non remboursés par l'Assurance maladie si le contrat le prévoit.

Vous avez 26 ans et plus

À partir de 26 ans, le remboursement passe à 65 % pour la plupart des dispositifs hormonaux et du stérilet, et à 60 % sur prescription pour les préservatifs.

Dispositif de contraceptionTaux de prise en charge
Dispositif intra-utérin (stérilet / DIU)65 %
Pilule (certaines pilules)65 %
PatchNon remboursé
Implant65 %
Anneau vaginalNon remboursé
Cape cervicaleNon remboursé
Diaphragme65 %
SpermicidesNon remboursé
Progestatifs injectables65 %
Contraception définitive (vasectomie, ligature)80 %
Préservatifs externes (marques Eden, Sortez couverts, Be Loved, Sure & Smile, Manix Classic, Eroskin, Manix Sensitivity sans latex)60 % sur prescription
Préservatifs internes (marques Ormelle, So Sexy & Smile, Be loved free)60 % sur prescription

Accès gratuit et sans avance de frais

Des dispositions spécifiques garantissent un accès gratuit à la contraception pour certains publics.

  • Mineures souhaitant garder le secret : contraceptifs gratuits dans les centres de santé sexuelle.
  • Femmes majeures sans Assurance maladie : contraceptifs gratuits dans les centres de santé sexuelle.
  • Tous les jeunes jusqu'à 25 ans : consultation longue santé sexuelle à 100 % sans avance de frais.
  • Moins de 26 ans : tiers payant intégral (pas d'avance de frais) pour les consultations de suivi, examens biologiques, actes de pose/retrait, délivrance en pharmacie.

Où s'adresser ?

Plusieurs structures accueillent, informent et délivrent la contraception.

  • Centres de santé sexuelle (ex centres de planification et d'éducation familiale) — annuaire sur ivg.gouv.fr/annuaire-des-centres-de-sante-sexuelle et questionsexualite.fr/trouver-un-professionnel.
  • Médecins généralistes et gynécologues — en cabinet de ville.
  • Sages-femmes — en cabinet libéral ou en centre de santé sexuelle.
  • Pharmacies — délivrance des contraceptifs sur ordonnance (tiers payant pour les moins de 26 ans).
  • CeGGID (centres de dépistage anonyme et gratuit) — préservatifs gratuits, dépistage IST.
  • Infirmiers — prescription de préservatifs et contraceptifs d'urgence, renouvellement de pilules (conditions strictes).

Textes applicables

  • Code de la santé publique : articles L5134-1 à L5134-3 (catégories de contraceptifs).
  • Code de la santé publique : articles L2311-1 à L2311-6 (délivrance par les centres de planification).
  • Code de la santé publique : articles R5134-4-1 à R5134-4-3 (délivrance par les pharmacies).
  • Code de la sécurité sociale : articles L160-13 à L160-16 (remboursement contraceptifs, gratuité préservatifs < 26 ans — L160-14).
  • Code de la sécurité sociale : articles L162-2 à L162-4-5 (pas d'avance de frais — L162-4-5).
  • Code de la sécurité sociale : articles R160-5 à R160-20.
  • Arrêté du 27 juin 2006 : liste des dispositifs médicaux que les sages-femmes peuvent prescrire.
  • Arrêtés d'inscription des préservatifs remboursés (Eden, Sortez couverts, Be Loved, Manix Classic, Eroskin, Manix Sensitivity, Ormelle, Sure & Smile) — JORF 2018 à 2026.
  • Arrêté du 26 juin 2026 : liste des produits de santé et examens que les infirmiers peuvent prescrire ou renouveler.

Démarches liées

Autres fiches pratiques en lien avec la contraception :

Contraception d'urgence (pilule du lendemain, stérilet d'urgence)
Interruption volontaire de grossesse (IVG)

Textes applicables

Sources officielles

  • Service-Public.fr

    Contraception

    Vérifiée le 2026-10-04

    Ouvrir

Voir aussi

Les taux de remboursement, listes de marques et conditions d'accès sont fixés par arrêté et mis à jour régulièrement. Vérifier les dernières évolutions sur ameli.fr, questionsexualite.fr ou auprès de votre caisse d'Assurance maladie.

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