Vue d'ensemble
Le suivi médical d'une grossesse comprend 7 consultations obligatoires, des examens complémentaires (prises de sang, échographies) et des entretiens spécifiques (prénatal précoce, postnatal). Ce cadre permet d'assurer la santé de la mère et de l'enfant tout au long de la grossesse et après la naissance.
Ce qu'il faut savoir
- La femme enceinte doit effectuer 7 visites médicales obligatoires chez un médecin ou une sage-femme.
- La déclaration de grossesse doit être effectuée avant la fin du 3e mois de grossesse.
- Un entretien prénatal précoce obligatoire est réalisé lors de la 1re consultation.
- Les examens sont mensuels à partir du 1er jour du 4e mois et jusqu'à l'accouchement.
- Tous les examens liés à la grossesse sont pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie.
- Des séances de préparation à la naissance et à la parentalité sont ouvertes dès la déclaration de grossesse, prises en charge à 100 % si elles sont menées par un médecin ou une sage-femme.
- Une consultation pré-anesthésique obligatoire est prévue au 8e mois, même en cas d'accouchement sans péridurale.
- Après l'accouchement, un entretien postnatal (entre les 4e et 8e semaines) et un examen postnatal (dans les 8 semaines) sont obligatoires.
- Le dépistage néonatal porte sur 16 maladies rares mais graves, qui doivent être prises en charge dès les premiers jours de vie.
Conditions essentielles
- Effectuer la 1re consultation avant la fin du 3e mois de grossesse.
- Déclarer la grossesse à l'Assurance maladie et à la Caf ou à la MSA avant la fin du 3e mois.
- Suivre les 7 consultations mensuelles du 4e au 9e mois.
- Passer les examens prescrits à chaque consultation (prises de sang, échographies, dépistages).
- Réaliser l'entretien prénatal précoce et l'entretien postnatal.
Les étapes
- Effectuer la 1re consultation avant la fin du 3e mois : examen clinique complet, entretien prénatal précoce, prise de sang, 1re échographie de datation, dépistage du VIH, frottis si nécessaire.
- Déclarer la grossesse en ligne via la carte Vitale (télétransmission à l'Assurance maladie et à la Caf ou MSA).
- Effectuer la 2e consultation au 4e mois : examen de prévention bucco-dentaire possible.
- Effectuer la 3e consultation au 5e mois : prise de sang (hémogramme), échographie morphologique.
- Effectuer la 4e consultation au 6e mois : prise de sang, dépistage de l'antigène HBs, recherche d'anticorps irréguliers si rhésus négatif.
- Effectuer la 5e consultation au 7e mois : échographie (placenta, position du bébé), début des séances de préparation à la naissance.
- Effectuer la 6e consultation au 8e mois : consultation pré-anesthésique obligatoire, 2e détermination du groupe sanguin.
- Effectuer la 7e consultation au 9e mois : dernière détermination du groupe sanguin si nécessaire, renouvellement de la recherche d'anticorps si rhésus négatif.
- Après l'accouchement : dépistage néonatal, entretien postnatal (4e-8e semaines), examen postnatal (dans les 8 semaines).
La loi de financement de la sécurité sociale pour 2024 donne à l'État la possibilité de mettre en place un programme de dépistage du cytomégalovirus chez la femme enceinte après avis de la Haute autorité de santé. Dès la publication de cet avis, cette page sera mise à jour. Dans l'attente, les informations de cette page restent valables.
Cette synthèse ne remplace pas la fiche
Pour le détail des examens de chaque mois de grossesse et des examens postnatals, voir les sections « Avant la fin du 3e mois de grossesse », « 4e mois de grossesse » à « 9e mois de grossesse » et « Après l'accouchement ».
Avant la fin du 3e mois de grossesse
La 1re consultation avec le médecin ou la sage-femme doit se dérouler avant la fin du 3e mois de grossesse. C'est à cette occasion que la grossesse est déclarée.
La 1re consultation de grossesse est obligatoire et doit avoir lieu avant la fin du 3e mois. Une fois la grossesse confirmée, l'Assurance maladie doit en être informée avant la fin de ce délai.
À l'aide de la carte Vitale, le médecin (généraliste ou gynécologue) ou la sage-femme remplit la déclaration de grossesse en ligne. Il ou elle la télétransmet directement à la caisse d'Assurance maladie et à la caisse d'allocations familiales (Caf) ou à la mutuelle sociale agricole (MSA). Dans le cas contraire, la déclaration papier doit être transmise. Cette déclaration permet de bénéficier de la prime de naissance (Paje) si les conditions de ressources sont remplies.
Règle
Une fois la déclaration de grossesse effectuée, un entretien prénatal précoce obligatoire est réalisé par un médecin ou une sage-femme. L'objet de cet entretien est de permettre au professionnel de santé d'évaluer, avec la femme enceinte, ses éventuels besoins en termes d'accompagnement au cours de la grossesse.
Au cours de cette 1re consultation, le médecin ou la sage-femme réalise un examen clinique complet et prescrit les examens suivants : détermination du groupe sanguin et du rhésus (en cas de 1re grossesse) ; recherche de certaines maladies (rubéole, hépatite B, toxoplasmose, syphilis) ; 1re échographie dite de datation, permettant de dater précisément le début de la grossesse en mesurant l'embryon et de déterminer le nombre d'embryons ; dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ; frottis cervico-utérin si la femme n'est pas à jour.
- Détermination du groupe sanguin et du rhésus (en cas de 1re grossesse).
- Recherche de maladies : rubéole, hépatite B, toxoplasmose, syphilis.
- 1re échographie de datation : date le début de la grossesse et détermine le nombre d'embryons.
- Dépistage du VIH (virus de l'immunodéficience humaine).
- Frottis cervico-utérin si la femme n'est pas à jour.
4e mois de grossesse
La 2e consultation doit se dérouler au 4e mois de grossesse.
La 2e consultation de grossesse est prévue au 4e mois. Elle permet de faire un point sur l'évolution de la grossesse et la santé de la femme enceinte.
À compter du 4e mois de grossesse, la femme enceinte peut bénéficier d'un examen de prévention bucco-dentaire. Cet examen est important car la grossesse peut être associée à des problèmes de santé bucco-dentaire (gingivites, parodontites).
Règle
Les examens de prévention bucco-dentaire sont pris en charge par l'Assurance maladie dans le cadre du suivi de grossesse.
La consultation du 4e mois permet également de préparer les examens du 5e mois (prise de sang et échographie morphologique).
5e mois de grossesse
La 3e consultation doit se dérouler au 5e mois de grossesse. Des examens complémentaires sont prescrits.
La 3e consultation de grossesse est prévue au 5e mois. Une prise de sang et une échographie sont réalisées.
La prise de sang permet de comptabiliser les globules rouges (à la recherche d'une anémie par carence en fer), les globules blancs et les plaquettes. L'échographie permet d'analyser la morphologie du fœtus et de vérifier sa croissance.
Règle
Ces examens sont prescrits par le médecin ou la sage-femme et sont pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie.
L'anémie par carence en fer est fréquente pendant la grossesse et peut nécessiter une supplémentation en fer si elle est détectée.
6e mois de grossesse
La 4e consultation doit se dérouler au 6e mois de grossesse. Des examens complémentaires sont prescrits.
La 4e consultation de grossesse est prévue au 6e mois. Une prise de sang et des examens de dépistage sont réalisés.
La prise de sang permet de comptabiliser les globules rouges (à la recherche d'une anémie par carence en fer), les globules blancs et les plaquettes. Les examens suivants sont effectués : dépistage de l'antigène HBs (hépatite B) ; numération globulaire ; recherche d'anticorps irréguliers si la femme a un rhésus négatif ou si elle a été transfusée.
Règle
Ces examens sont prescrits par le médecin ou la sage-femme et sont pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie.
La recherche d'anticorps irréguliers est particulièrement importante en cas de rhésus négatif, car elle permet de détecter une éventuelle incompatibilité rhésus entre la mère et le bébé, qui peut nécessiter un traitement préventif.
7e mois de grossesse
La 5e consultation doit se dérouler au 7e mois de grossesse. Une échographie est réalisée et les séances de préparation à la naissance peuvent débuter.
La 5e consultation de grossesse est prévue au 7e mois. Une échographie précise l'emplacement du placenta et la position du bébé dans l'utérus.
L'échographie vérifie le développement du bébé, l'emplacement du placenta et sa position dans l'utérus. Dès lors que la grossesse a été déclarée, la femme a droit à des séances de préparation à la naissance et à la parentalité. Elles sont prises en charge à 100 % si elles sont menées par un médecin ou une sage-femme. La plupart du temps, ces séances se déroulent à partir du 7e mois de grossesse.
Règle
Les séances de préparation servent à : expliquer le déroulement de la grossesse, de l'accouchement et les suites de couches ; effectuer des exercices corporels, notamment sur la respiration pendant la grossesse et lors de l'accouchement ; apprendre des exercices de relaxation, les gestes et postures à adopter pour éviter les œdèmes des jambes ; comprendre le rôle de chaque membre de l'équipe médicale et le déroulement de l'accouchement ; connaître les soins à apporter à l'enfant dès la naissance ; préparer le retour à la maison avec le bébé.
Ces séances peuvent être individuelles, mais elles sont souvent collectives pour favoriser les échanges entre les futurs parents. Certaines séances sont ouvertes aux pères pour leur expliquer le déroulement de l'accouchement.
8e mois de grossesse
La 6e consultation doit se dérouler au 8e mois de grossesse. Une consultation pré-anesthésique obligatoire est prévue.
La 6e consultation de grossesse est prévue au 8e mois. Une consultation pré-anesthésique obligatoire doit être effectuée.
La consultation pré-anesthésique est obligatoire, même si la femme souhaite accoucher sans péridurale. Elle permet à l'anesthésiste d'évaluer les risques liés à l'anesthésie et de préparer le plan d'anesthésie en cas d'accouchement par césarienne ou de péridurale. Une 2e détermination du groupe sanguin est effectuée lors de cet examen ou du suivant.
Règle
Si la femme a un rhésus négatif ou si elle a été transfusée, l'examen de recherche d'anticorps irréguliers est renouvelé.
La consultation pré-anesthésique est un examen important pour la sécurité de l'accouchement. Elle permet de préparer toutes les éventualités et de répondre aux questions de la femme enceinte sur les techniques d'anesthésie.
9e mois de grossesse
La 7e et dernière consultation doit se dérouler au 9e mois de grossesse.
La 7e consultation de grossesse est la dernière avant l'accouchement. Elle permet de faire un bilan final et de préparer l'accouchement.
Une 2e détermination du groupe sanguin est effectuée, si elle n'a pas été faite au 6e examen. Si la femme a un rhésus négatif ou si elle a été transfusée, l'examen de recherche d'anticorps irréguliers est renouvelé. Cette dernière consultation permet également de vérifier que tous les examens obligatoires ont été réalisés et de préparer le plan de naissance.
Règle
La 7e consultation est obligatoire et doit avoir lieu au 9e mois de grossesse. Elle est prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie.
Cette consultation est l'occasion de discuter des modalités de l'accouchement, du lieu de naissance et des suites de couches. Le médecin ou la sage-femme peut également prescrire des examens complémentaires si nécessaire.
Après l'accouchement
Après l'accouchement, un dépistage néonatal, un entretien postnatal et un examen postnatal sont prévus.
Le suivi postnatal comprend le dépistage néonatal (48 heures), l'entretien postnatal précoce obligatoire (entre les 4e et 8e semaines) et l'examen postnatal (dans les 8 semaines).
Le dépistage néonatal recherche des maladies chez les enfants et vise également à dépister la surdité permanente. À ce jour, 16 maladies sont recherchées dans le cadre du programme de dépistage néonatal. Les maladies recherchées sont rares, mais elles peuvent être graves si elles ne sont pas prises en charge dès les 1ers jours de vie de l'enfant. Le dépistage de la phénylcétonurie à la naissance permet, grâce à un régime alimentaire spécifique et à un suivi, d'éviter la survenue d'un handicap. Ce dépistage est ouvert gratuitement pour tous les nouveau-nés. Après information, l'accord des parents est demandé avant de réaliser le prélèvement de quelques gouttes de sang sur le pied ou sur la main du nouveau-né.
Règle
L'entretien postnatal précoce obligatoire est réalisé par un médecin ou une sage-femme entre les 4e et 8e semaines après l'accouchement. Il a pour objectifs de repérer les premiers signes de la dépression post-accouchement ou les facteurs de risques qui y exposent, et d'évaluer les éventuels besoins de la femme ou du conjoint en termes d'accompagnement. Un second entretien peut être proposé entre les 10e et 14e semaines qui suivent l'accouchement aux femmes qui ont accouché pour la 1re fois ou chez qui des signes de dépression du post-accouchement ont été constatés. Un examen postnatal doit être obligatoirement effectué dans les 8 semaines qui suivent l'accouchement.
L'Assurance maternité prend en charge : la réanimation immédiate ou différée du nouveau-né en détresse vitale ; la surveillance en unité d'obstétrique d'un enfant dont l'état nécessite des soins de courte durée ; la mise en condition médicale et surveillance d'un nouveau-né pour le transfert médicalisé vers un centre spécialisé. Les examens de biologie médicale du programme de dépistage néonatal sont réalisés sur un échantillon de sang prélevé 48 heures après la naissance. Sinon, le prélèvement sanguin est effectué entre 48 heures et 72 heures après la naissance et, en cas d'impossibilité, au-delà de 72 heures. Les résultats ne sont communiqués aux parents qu'en cas de problème.
Textes applicables
- Code de la santé publique — LégifranceTextes applicables
- Code de la santé publique : articles L2122-1 à L2122-5Légifrance
- Code de la sécurité sociale : article L533-1Légifrance
- Code de la sécurité sociale : articles D532-1 et D532-2Légifrance
- Arrêté du 22 février 2018 relatif à l'organisation du programme national de dépistage néonatal recourant à des examens de biologie médicaleLégifrance
Sources officielles
- OuvrirService-Public.fr
Grossesse : examens médicaux
Vérifiée le 2026-10-04
Voir aussi
- Déclaration de grossesse
- Prestation d'accueil du jeune enfant (Paje) : prime à la naissance
- Femme enceinte : prise en charge à 100 % (Assurance maladie)
Les examens obligatoires de grossesse et leur prise en charge sont fixés par le code de la santé publique et le code de la sécurité sociale. Vérifier les dernières évolutions auprès de votre médecin, sage-femme ou caisse d'Assurance maladie.
