Lettre : Demande d'assistance par un conseiller du salarié
Lettre : Demande d'assistance par un conseiller du salarié : Modèle à personnaliser selon votre situation. Modèle à personnaliser selon votre situation.

- Vérifié le
- 01 novembre 2026
Aperçu du modèle
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[Votre nom et prénom]
[Votre adresse]
[Votre code postal]
[Votre ville]
[Employeur ou service concerné]
[Adresse du destinataire]
[Code postal du destinataire]
[Ville du destinataire]
[Votre ville], le [Date]
Objet : Demande d'assistance lors d'un entretien préalable au licenciement
Madame, Monsieur,
Je suis salarié(e) de l'entreprise [Nom de votre entreprise], située [Adresse de l'entreprise], où j'occupe le poste de [Poste que vous occupez] depuis le [Date de votre embauche].
Par courrier présenté le [Date de présentation de la convocation], mon employeur m'a convoqué(e) à un entretien préalable à un éventuel licenciement. Cet entretien est fixé au [Date de l'entretien préalable] à [Heure de l'entretien], à l'adresse suivante : [Lieu de l'entretien].
Le motif indiqué par mon employeur est le suivant : [Motif indiqué dans la convocation]
L'entreprise est dépourvue d'institutions représentatives du personnel : elle ne compte ni comité social et économique, ni représentant du personnel. Conformément à l'article L. 1232-4 du code du travail, je peux donc me faire assister lors de cet entretien par un conseiller du salarié choisi sur la liste dressée par l'autorité administrative. Votre nom figurant sur cette liste, je sollicite votre assistance à l'occasion de cet entretien.
Je vous remercie de bien vouloir me confirmer votre disponibilité dans les meilleurs délais, compte tenu de la date fixée, et de m'indiquer les documents que vous souhaitez consulter avant l'entretien : lettre de convocation, contrat de travail, bulletins de paie, courriers échangés avec l'employeur.
Je me tiens à votre disposition, par téléphone au [Votre téléphone] ou par courriel à [Votre adresse électronique], pour convenir d'un rendez-vous préparatoire et vous exposer l'ensemble des éléments du dossier.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
[Signature]
Guide du modèle
Ce modèle concerne : Demande d'assistance par un conseiller du salarié pour l'entretien préalable.
Cadre juridique
Le modèle s'appuie sur le Code du travail et, le cas échéant, sur la convention collective applicable. Les droits dépendent du contrat, de l'ancienneté et de la situation personnelle.
Conditions et modalités
Rassemblez le contrat, les bulletins de paie et les échanges utiles. Adressez la demande à l'employeur ou au service compétent et conservez une preuve d'envoi.
Les informations à renseigner
Renseignez les informations suivantes : Votre nom et prénom, Votre adresse, Votre code postal, Votre ville, Employeur ou service concerné, Adresse du destinataire, Code postal du destinataire, Ville du destinataire, Date du courrier, Signature, Nom de votre entreprise, Adresse de l'entreprise, Poste que vous occupez, Date de votre embauche, Date de présentation de la convocation, Date de l'entretien préalable, Heure de l'entretien, Lieu de l'entretien, Motif indiqué dans la convocation, Votre téléphone, Votre adresse électronique.
Conseils pratiques
- Lorsque le courrier doit être envoyé par la poste, privilégiez la lettre recommandée avec accusé de réception si vous avez besoin d’une preuve d’envoi.
- Relisez les mentions entre crochets, vérifiez les pièces jointes et conservez une copie du courrier ainsi que les justificatifs.
Références
Source consultée : Source officielle. Vérifiez toujours l’information auprès de l’organisme compétent.