CERFA 15796*02

Fiche de signalement et d'enquête accident ou incident grave

Formulaire officiel Fiche de signalement et d'enquête accident ou incident grave. Téléchargez le PDF et consultez les pièces à joindre.

Fiche de signalement et d'enquête pour tout accident ou incident grave survenu dans un établissement physique d'activité physique et sportive (EAPS), à envoyer dans les 48 heures au service départemental de l'État chargé des sports (SDJES-DASEN) du lieu de l'accident.

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Qui doit remplir ce formulaire ?

Exploitants d'un établissement physique d'activité physique et sportive (EAPS) qui déclarent un accident ou incident grave.

Comment le remplir

  1. 1Remplir la fiche de signalement et d'enquête.
  2. 2Joindre les pièces relatives à l'accident ou à l'incident.
  3. 3Envoyer la fiche au service départemental à la jeunesse, à l'engagement et aux sports (SDJES) dans les 48 heures.

Documents à joindre

  • Fiche de signalement et d'enquête
  • Pièces relatives à l'accident ou à l'incident

Où s'adresser

Service départemental à la jeunesse, à l'engagement et aux sports (SDJES)

C'est l'organisme à contacter pour déposer ce formulaire ou poser une question sur la démarche.

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