Vue d'ensemble
La télémédecine regroupe l'ensemble des actes médicaux réalisés à distance grâce aux technologies de l'information et de la communication. Elle concerne tous les patients et tous les médecins, sous conditions de consentement et de qualité des soins.
Ce qu'il faut savoir
- La télémédecine regroupe 5 notions : téléconsultation, télésurveillance, téléexpertise, téléassistance et régulation médicale par les SAMU-centres 15.
- C'est le médecin traitant qui décide, au cas par cas, du recours à la téléconsultation ; votre consentement est nécessaire.
- Vous pouvez, quel que soit votre lieu de résidence (y compris en outre-mer), votre âge ou votre pathologie, recourir à la téléconsultation.
- La téléconsultation par un médecin généraliste est facturée 25 € ; elle est remboursée par l'Assurance maladie dans le cadre du parcours de soins.
- La télésurveillance peut être prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie et votre mutuelle dans le cadre de 8 indications médicales précises.
- Lors d'un acte de télémédecine, un arrêt de travail ne peut en principe pas dépasser 3 jours, sauf si c'est votre médecin traitant qui le prescrit.
- Un compte rendu est systématiquement rédigé à l'issue de la téléconsultation, archivé dans votre espace numérique de santé et transmis à votre médecin traitant.
Conditions essentielles
- Être en relation avec un professionnel de santé habilité : c'est le médecin traitant qui décide du recours à la téléconsultation, après échange avec vous.
- Votre consentement explicite est nécessaire ; vous et votre médecin pouvez suspendre la téléconsultation à tout moment si elle n'est plus adaptée.
- Disposer d'un équipement adapté : ordinateur, tablette ou smartphone équipé d'une webcam et relié à internet (ou se rendre dans un lieu dédié équipé).
- Pour un remboursement, s'inscrire dans un parcours de soins coordonnés avec votre médecin traitant (sauf exceptions : patients de moins de 16 ans, situation d'urgence, absence de médecin traitant, accès direct à certains spécialistes, détenu, résidence en EHPAD ou en établissement pour personnes adultes handicapées).
- La télésurveillance doit répondre à l'une des 8 indications médicales listées par la réglementation.
Les étapes
- Prendre rendez-vous avec votre médecin, comme pour toute consultation.
- Recevoir le lien de connexion envoyé par le médecin et vous connecter depuis votre domicile vers un site ou une application sécurisée (ou vous rendre dans un lieu dédié équipé).
- Participer à la consultation par vidéotransmission, avec une communication orale entre vous et le professionnel de santé.
- Recevoir le compte rendu rédigé par le médecin, archivé dans votre espace numérique de santé et transmis à votre médecin traitant.
- Régler la consultation selon les modalités précisées par le médecin (chèque, virement, paiement en ligne), le tiers payant s'appliquant le cas échéant.
- Pour la télésurveillance : être pris en charge par un opérateur (professionnel médical, équipe pluri-professionnelle ou structure) dans l'une des 8 indications réglementées.
- En cas d'arrêt de travail nécessaire, vérifier les règles particulières de durée (3 jours maximum, sauf dérogations).
Cette synthèse reprend les éléments essentiels de la fiche. Les détails — tarifs par type de médecin, conditions de prise en charge de la télésurveillance, règles des arrêts de travail en télémédecine — sont traités dans les sections suivantes.
Cette synthèse ne remplace pas la fiche
Pour le détail des tarifs et du remboursement, voir la section « Quel est le coût d'une téléconsultation ? ». Pour les indications de la télésurveillance et ses modalités, voir la section « La télésurveillance : indications et prise en charge ». Pour les autres activités de télémédecine et les arrêts de travail, voir les sections correspondantes.
La téléconsultation : définition et conditions
La téléconsultation est une consultation médicale à distance : le patient consulte son médecin via un ordinateur, une tablette ou un smartphone équipés d'une webcam et reliés à internet.
La téléconsultation permet au patient de consulter un médecin à distance, sans se déplacer, grâce aux technologies de l'information et de la communication. Elle fait partie de la télémédecine, pratique médicale à distance qui permet d'établir un diagnostic, d'assurer un suivi médical et de prescrire des produits de santé.
La télémédecine regroupe 5 notions : la téléconsultation, la télésurveillance, la téléexpertise, la téléassistance et la régulation médicale réalisée par les SAMU-centres 15. La téléconsultation est la plus connue du public : elle permet au patient de consulter son médecin via un appareil connecté muni d'une webcam. Elle s'adresse à tous les patients, quel que soit leur lieu de résidence — y compris dans les départements et régions d'outre-mer —, leur âge ou leur pathologie. De la même façon, tout médecin, quelle que soit sa spécialité, peut recourir à la téléconsultation.
Règle
C'est le médecin traitant qui décide, au cas par cas, et après avoir échangé avec vous, du recours à la téléconsultation. Il tient compte notamment de votre capacité à communiquer à distance et à utiliser le numérique. Votre consentement est nécessaire. Vous et votre médecin pouvez à tout moment suspendre la téléconsultation si elle n'est pas ou plus adaptée à votre état de santé. Vous pouvez aussi demander vous-même une téléconsultation : le mieux est d'en parler avec votre médecin.
Comme toute consultation, il faut prendre rendez-vous. C'est le médecin qui vous envoie un lien vous invitant à vous connecter depuis votre domicile vers un site ou une application sécurisée, via un ordinateur, une tablette ou un smartphone. Une webcam est nécessaire. Sur conseil de votre médecin, vous pouvez également vous rendre dans un lieu dédié équipé en vidéotransmission installé à proximité, par exemple dans une maison de santé pluriprofessionnelle, une pharmacie équipée d'une cabine ou un chariot de téléconsultation.
Comment s'organise une téléconsultation ?
L'organisation d'une téléconsultation suit un déroulement précis, depuis la prise de rendez-vous jusqu'à la transmission du compte rendu au médecin traitant.
La téléconsultation s'organise comme une consultation classique, à la différence près que la relation médicale se déroule à distance par vidéotransmission. Le médecin vous envoie un lien de connexion vers un site ou une application sécurisée, et vous vous connectez depuis votre domicile ou un lieu dédié équipé.
À l'issue du rendez-vous, le médecin rédige un compte rendu de la consultation. Il l'archive dans son dossier patient et dans votre espace numérique de santé (dossier médical partagé). Ce compte rendu est transmis à votre médecin traitant — et, le cas échéant, au médecin ayant sollicité l'acte — afin d'assurer une prise en charge coordonnée entre les professionnels de santé. Cette coordination est un pilier du dispositif : elle garantit que l'information médicale circule entre les intervenants et que votre parcours de soins reste cohérent malgré la distance.
Règle
En principe, pour être pris en charge par l'Assurance maladie, seul un médecin du même territoire que le vôtre peut réaliser la téléconsultation. Il existe toutefois des exceptions : vous résidez dans une zone caractérisée par une insuffisance de l'offre de soins, ou vous avez été orienté par le service de régulateur du service d'accès aux soins (SAS) en cas d'échec d'une prise de rendez-vous sur votre territoire.
Pour être pris en charge, la téléconsultation doit respecter la qualité des soins : un suivi régulier du patient qui s'effectue en alternance par des consultations en présentiel et en téléconsultations, selon vos besoins et l'appréciation du médecin. Elle doit également faire l'objet d'une communication orale (vidéotransmission ou téléphone) entre vous et le professionnel de santé. Une simple échange écrit ou messagerie ne suffit pas.
Quel est le coût d'une téléconsultation ?
La téléconsultation s'inscrit dans un parcours de soins permettant un remboursement par l'Assurance maladie. Le tarif dépend du type de médecin consulté.
La téléconsultation est facturée selon un tarif réglementé, identique ou proche de celui d'une consultation en cabinet. Pour un médecin généraliste, le tarif est de 25 €. Elle est remboursée dans le cadre du parcours de soins coordonnés, sous réserve de remplir les conditions de prise en charge.
La téléconsultation s'inscrit dans un parcours de soins permettant un remboursement. Il est donc nécessaire de vous rapprocher de votre médecin traitant. Cependant, cette condition de parcours de soins n'est pas nécessaire si vous êtes dans l'une des situations suivantes : vous pouvez déjà consulter des spécialistes en accès direct (gynécologues, ophtalmologues, psychiatres, neuropsychiatres, pédiatrie, chirurgie orale ou en chirurgie maxillo-faciale et stomatologues) ; vous avez moins de 16 ans ; vous êtes dans une situation d'urgence ; vous n'avez pas de médecin traitant ou votre médecin traitant n'est pas disponible dans un délai compatible avec votre état de santé ; vous êtes un détenu ; vous résidez dans un EHPAD ou en établissements accueillant ou accompagnant des personnes adultes handicapées, souvent éloignées de leur domicile initial.
Règle
Par ailleurs, pour une prise en charge par l'Assurance maladie, la téléconsultation doit : respecter la qualité des soins, avec un suivi régulier du patient s'effectuant en alternance par des consultations en présentiel et en téléconsultations selon vos besoins et l'appréciation du médecin ; faire l'objet d'une communication orale (vidéotransmission ou téléphone) entre vous et le professionnel de santé.
- Généraliste : tarif de 25 €.
- Spécialiste hors Optam : tarif de 23 €.
- Spécialiste Optam (hors psychiatrie, neurologie, pédiatrie et gynécologie médicale) : tarif de 30 €.
- Psychiatre hors Optam : tarif de 42,50 €.
- Psychiatre Optam : tarif de 50,20 €.
- Gynécologue hors Optam : tarif de 23 €.
- Gynécologue Optam : tarif de 32 €.
Les modes de paiement restent les mêmes que pour une consultation en cabinet. Le médecin vous précise les modalités de règlement de la téléconsultation : chèque, virement bancaire ou solution de paiement en ligne. Comme pour toute consultation, le tiers payant (dispense d'avance de frais médicaux) s'applique si vous êtes en affection de longue durée (ALD), si vous êtes enceinte ou si vous bénéficiez de la complémentaire santé solidaire.
La télésurveillance : indications et prise en charge
La télésurveillance permet un suivi médical à distance des patients dont l'état de santé l'exige, notamment en cas de pathologies chroniques ou de sortie d'hospitalisation.
La télésurveillance peut être mise en place si votre prise en charge nécessite une période de suivi médical. Elle est particulièrement adaptée si vous êtes à risque d'hôpitalisation ou de complication de votre maladie, par exemple en cas de pathologie chronique ou de sortie d'hospitalisation.
Un opérateur de télésurveillance peut être un professionnel médical seul, une équipe pluri-professionnelle libérale, ou une structure (centre de santé, établissement de santé, établissement ou service médico-social, société interprofessionnelle de soins ambulatoires). La télésurveillance peut être prise en charge dans 8 indications : insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, insuffisance respiratoire, diabète, prothèses cardiaques implantables, oncologie, lombalgie commune subaiguë (intermédiaire entre aiguë et chronique) ou chronique pour certains patients adultes après un programme de rééducation fonctionnelle dispensé dans le cadre d'un séjour hospitalier, et implantation de moniteur cardiaque implantable (MCI).
Règle
Comme tout acte médical, la prestation de télésurveillance médicale est facturée à un montant réglementé. Vous ne devez à l'opérateur de télésurveillance payer que ce seul montant. Ce montant est pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie et votre mutuelle dans le cadre des forfaits responsables.
La télésurveillance s'inscrit dans la continuité de la relation de soins : elle ne remplace pas la consultation en présentiel mais la complète lorsque le suivi à distance est médicalement justifié. Le professionnel évalue avec vous si le dispositif est adapté à votre situation.
Téléexpertise, téléassistance, régulation médicale et télésoin
Au-delà de la téléconsultation et de la télésurveillance, la télémédecine comprend la téléexpertise, la téléassistance médicale et la régulation médicale. Le télésoin complète ces activités pour les auxiliaires médicaux et les pharmaciens.
La téléexpertise permet à un professionnel de santé (infirmier, orthophoniste...) de solliciter à distance l'avis d'un ou de plusieurs professionnels médicaux (médecin, sage-femme) en raison de leurs formations ou compétences particulières, sur la base des informations de santé liées à la prise en charge d'un patient.
Toutes les situations médicales sont susceptibles d'être concernées par la téléexpertise. Elle permet par exemple de donner un avis de spécialiste au médecin généraliste (diabétologie, cardiologie, dermatologie...) ou de demander un avis à des spécialités rares, comme l'oncologie. La téléassistance médicale a pour objet de permettre à un professionnel médical d'assister à distance un autre professionnel médical au cours de la réalisation d'un acte. La régulation médicale réalisée par les SAMU-centres 15 permet d'apporter à distance une réponse médicale et d'orienter le patient dans son parcours de soins.
Règle
Le télésoin permet à un auxiliaire médical (infirmier, orthophoniste...) ou à un pharmacien de prendre en charge un patient et de le suivre à distance grâce aux technologies de l'information et de la communication. Tous les patients peuvent bénéficier du télésoin, pour les actes ne nécessitant pas un contact direct et/ou un équipement spécifique non disponible auprès du patient. C'est le professionnel qui évalue si le télésoin est adapté au patient ; le recours au télésoin relève d'une décision partagée du patient et du professionnel.
Pour être prise en charge, une prescription réalisée dans le cadre du télésoin doit faire l'objet d'une communication orale (vidéotransmission ou téléphone) entre vous et le professionnel de santé.
Arrêt de travail et télémédecine
Les arrêts de travail prescrits dans le cadre de la télémédecine connaissent des règles particulières de durée, afin de garantir une évaluation médicale en présence du patient lorsque cela est nécessaire.
Lors d'un acte de télémédecine, le professionnel de santé ne peut pas prescrire un arrêt maladie d'une durée supérieure à 3 jours, sauf notamment si ce professionnel est votre médecin traitant ou la sage-femme référente.
Un arrêt de travail déjà en cours peut être renouvelé dans le cadre de la télémédecine uniquement si sa durée totale (1ʳᵉ période + renouvellement) ne dépasse pas 3 jours. Aucun renouvellement ultérieur de l'arrêt de travail ne peut être prescrit dans ce cadre. Ces règles ne s'appliquent pas lorsque l'arrêt de travail est prescrit ou renouvelé par le médecin traitant ou la sage-femme référente, ou lorsque vous êtes dans l'impossibilité de consulter un professionnel pour obtenir, par une prescription réalisée en sa présence, une prolongation de l'arrêt de travail.
Règle
Vous ne pouvez pas obtenir un arrêt de travail via un acte de télémédecine effectué par un professionnel de santé exerçant son activité à titre principal à l'étranger. La même règle s'applique aux arrêts prescrits dans le cadre de la télésurveillance.
Si vous présentez les symptômes de l'infection ou êtes reconnu atteint de la Covid-19, vous pouvez recourir à la téléconsultation sans passer par votre médecin traitant. Pour toute question complémentaire sur vos droits en santé, l'association France Assos Santé répond par courriel (délai de réponse de 15 jours maximum) et par téléphone au 01 53 62 40 30 (prix d'une communication normale), service ouvert les lundi, mercredi et vendredi de 14 h à 18 h, et les mardi et jeudi de 14 h à 20 h.
Textes applicables
- Arrêté du 16 août 2018 — télémédecine (Légifrance)Texte réglementaire
- Décision UNCAM du 7 décembre 2021 — actes pris en charge (Légifrance)Texte réglementaire
- Code de la santé publique — article R6316-1 (Légifrance)Texte législatif
- Code de la sécurité sociale — articles R161-39 à R161-49 (Légifrance)Texte législatif
- Code de la santé publique : articles R6316-2 à R6316-4Légifrance
- Code de la sécurité sociale : articles L162-48 à L162-57Légifrance
- Code de la sécurité sociale : articles R162-73 à R162-111Légifrance
Sources officielles
- OuvrirService-Public.fr
Télésanté : télémédecine (téléconsultation, télésurveillance...)
Vérifiée le 2026-10-04
Voir aussi
- Fiche officielle Service-Public — Télésanté et télémédecine
- France Assos Santé — informations et droits en santé
Les tarifs, indications et modalités de prise en charge décrits ici sont ceux en vigueur dans la fiche source officielle (vérifiée le 5 octobre 2026). Pour toute situation particulière, il convient de se rapprocher de son médecin traitant, de sa caisse d'assurance maladie ou de l'organisme compétent.