Lettre : Demande de duplicata de livret de famille
Courrier pour demander un nouveau livret de famille en cas de perte, de vol, de destruction ou de séparation. Information à vérifier auprès de l'organisme.

- Vérifié le
- 01 novembre 2026
Aperçu du modèle
Les mentions entre crochets sont remplacées automatiquement lorsque vous complétez le formulaire.
Cliquez dans le texte pour le modifier directement. Les mentions surlignées sont des indications à remplacer ou à supprimer.
[Votre nom et prénom]
[Votre adresse]
[Votre code postal]
[Votre ville]
[Mairie — service de l'état civil]
[Adresse de la mairie]
[Code postal de la mairie]
[Ville de la mairie]
[Votre ville], le [Date]
Objet : Demande de duplicata de livret de famille
Madame, Monsieur,
Je soussigné(e) [Votre nom complet], né(e) le [Votre date de naissance] à [Votre lieu de naissance], demeurant à l'adresse mentionnée ci-dessus, sollicite la délivrance d'un duplicata de mon livret de famille.
Mon livret de famille a en effet été [Motif (perdu, volé, détruit, en cas de séparation)] le [Date de l'événement (perte, vol…)].
Les informations relatives à ma famille sont les suivantes :
Vous trouverez ci-joints les documents suivants : copie de ma pièce d'identité, justificatif de domicile, déclaration sur l'honneur (et, le cas échéant, déclaration de perte ou de vol).
Je vous remercie par avance et vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
[Signature]
Guide du modèle
Cette demande permet d'obtenir un duplicata du livret de famille en cas de perte, de vol, de destruction ou de séparation.
Cadre juridique
Le livret de famille est délivré par la mairie de naissance ou de mariage. Un duplicata peut être demandé lorsque le livret original n'est plus disponible.
La demande est gratuite. La mairie peut demander des pièces justificatives et une déclaration sur l'honneur.
Conditions et modalités
Précisez le motif, la date de l'événement et les informations d'état civil. Indiquez le nombre d'enfants et les informations du conjoint.
Joignez une pièce d'identité, un justificatif de domicile et, en cas de perte ou de vol, une déclaration sur l'honneur.
Les informations à renseigner
Renseignez les informations suivantes : Votre nom et prénom, Votre adresse, Votre code postal, Votre ville, Mairie — service de l'état civil, Adresse de la mairie, Code postal de la mairie, Ville de la mairie, Date du courrier, Signature, Votre nom complet, Votre date de naissance, Votre lieu de naissance, Motif (perdu, volé, détruit, en cas de séparation), Date de l'événement (perte, vol…).
Conseils pratiques
- Lorsque le courrier doit être envoyé par la poste, privilégiez la lettre recommandée avec accusé de réception si vous avez besoin d’une preuve d’envoi.
- Relisez les mentions entre crochets, vérifiez les pièces jointes et conservez une copie du courrier ainsi que les justificatifs.
Références
Source consultée : service-public.gouv.fr. Vérifiez toujours l’information auprès de l’organisme compétent.