Lettre : Déclaration de changement d'adresse
Courrier pour informer un organisme de son changement d'adresse et demander la mise à jour du dossier. Information à vérifier auprès de l'organisme compétent.
- Vérifié le
- 01 novembre 2026
Aperçu du modèle
Les mentions entre crochets sont remplacées automatiquement lorsque vous complétez le formulaire.
Cliquez dans le texte pour le modifier directement. Les mentions surlignées sont des indications à remplacer ou à supprimer.
[Votre nom et prénom]
[Votre nouvelle adresse]
[Votre nouveau code postal]
[Votre nouvelle ville]
[Organisme destinataire]
[Adresse de l'organisme]
[Code postal de l'organisme]
[Ville de l'organisme]
[Votre nouvelle ville], le [Date]
Objet : Déclaration de changement d'adresseRéférence : [Numéro de client / dossier / allocataire]
Madame, Monsieur,
Par la présente, je vous informe de mon changement d'adresse à la suite de mon déménagement. Je vous prie de bien vouloir mettre à jour mes coordonnées dans vos dossiers afin que [Type d'organisme concerné] puisse m'adresser tout courrier ou document à ma nouvelle résidence.
Jusqu'à présent, mon adresse enregistrée auprès de vos services était la suivante : [Votre ancienne adresse], [Ancien code postal et ville].
À compter du [Date de prise d'effet de la nouvelle adresse], ma nouvelle adresse est désormais :
[Votre nouvelle adresse][Nouveau code postal et ville]
Je vous remercie de bien vouloir prendre en compte cette modification dans les meilleurs délais et de m'en confirmer l'enregistrement par écrit. Mes coordonnées téléphoniques et électroniques demeurent inchangées et vous pouvez me joindre à tout moment en cas de besoin.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
[Signature]
Guide du modèle
Cette déclaration informe un organisme de votre nouvelle adresse. Elle permet de mettre à jour vos coordonnées et d'éviter que les courriers soient envoyés à l'ancienne adresse.
Cadre juridique
Le changement d'adresse doit être signalé aux organismes concernés : impôts, caisse d'allocations familiales, assurance maladie, employeur ou service électoral.
Certains organismes proposent un téléservice commun. Une déclaration écrite reste utile lorsque le service en ligne n'est pas disponible.
Conditions et modalités
Indiquez l'ancienne et la nouvelle adresse, la date d'effet et votre numéro de dossier. Précisez l'organisme concerné.
Joignez un justificatif de domicile si l'organisme le demande. Conservez une copie de la déclaration.
Les informations à renseigner
Renseignez les informations suivantes : Votre nom et prénom, Votre nouvelle adresse, Votre nouveau code postal, Votre nouvelle ville, Organisme destinataire, Adresse de l'organisme, Code postal de l'organisme, Ville de l'organisme, Date du courrier, Signature, Type d'organisme concerné, Votre ancienne adresse, Ancien code postal et ville, Date de prise d'effet de la nouvelle adresse, Votre nouvelle adresse, Nouveau code postal et ville.
Conseils pratiques
- Lorsque le courrier doit être envoyé par la poste, privilégiez la lettre recommandée avec accusé de réception si vous avez besoin d’une preuve d’envoi.
- Relisez les mentions entre crochets, vérifiez les pièces jointes et conservez une copie du courrier ainsi que les justificatifs.
Références
Source consultée : service-public.gouv.fr. Vérifiez toujours l’information auprès de l’organisme compétent.