CERFA 11797*01

Demande de médaille d'honneur du travail - Salariés résidant

Permet au salarié résidant hors d'un département français de déposer une demande de médaille d'honneur du travail auprès de l'ambassade.

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Qui doit remplir ce formulaire ?

Qui peut obtenir la médaille d'honneur du travail ? Les salariés (qu'ils soient ou non de nationalité française) ou les travailleurs retraités peuvent, sous conditions, obtenir la médaille d'honneur du travail. Les personnes suivantes ne peuvent pas se voir décerner la médaille d'honneur du travail : - Travailleur qui peut prétendre, en raison de sa profession ou de celle de son employeur, à une distinction honorifique décernée pour ancienneté de services par un autre département ministériel (par exemple, un fonctionnaire de la police nationale) - Magistrat de l'ordre judiciaire et fonctionnai

Comment le remplir

  1. 1Remplir le formulaire de demande de médaille d'honneur du travail.
  2. 2Joindre les justificatifs des années de service.
  3. 3Adresser le dossier à l'ambassade ou au consulat français.

Documents à joindre

  • Direction départementale en charge de l'emploi, du travail et des solidarités (DDETS ou DDETS-PP, ex-Direccte)
  • Préfecture
  • Sous-préfecture.
  • Formulaire cerfa n°11796 rempli, daté et signé
  • Photocopie d'une pièce d’identité (recto verso)
  • Photocopies des certificats de travail de chaque employeur. Dans le cas où l'employeur a disparu, le certificat de travail peut être remplacé par une…
  • Attestation récente de votre dernier employeur
  • Pour les personnes ayant accompli des services militaires (ou assimilés), attestation des services accomplis au titre du service national) ou photocopie du…
  • Pour les mutilés du travail, photocopie du relevé des rentes.
  • Formulaire rempli, daté et signé

Où s'adresser

Ambassade ou consulat français à l'étranger

C'est l'organisme à contacter pour déposer ce formulaire ou poser une question sur la démarche.

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