Le suivi médical d'un enfant ne se limite pas aux consultations en cas de maladie. Il comprend des examens obligatoires, organisés à des âges précis, de la naissance jusqu'à l'adolescence. Ces examens permettent de vérifier la croissance, le développement et la santé générale de l'enfant.
La page « Visite médicale Enfant » renvoie vers les informations sur les examens médicaux. La réponse dépend de l'âge de l'enfant : moins de six ans, ou six ans et plus. Dans les deux cas, le dispositif repose sur vingt examens pris en charge par l'Assurance maladie.
La réponse en bref
De la naissance jusqu'à l'âge de seize ans, un enfant bénéficie de vingt examens médicaux obligatoires.
Ces examens contribuent au suivi de la santé de l'enfant jusqu'à l'adolescence. Ils sont pris en charge à 100 % quel que soit le médecin qui les réalise, sauf dépassement d'honoraires.
Le calendrier dépend de l'âge. Les examens sont plus fréquents durant les premières années, puis espacés jusqu'à l'adolescence.
Les vingt examens
Le dispositif prévoit vingt examens de la naissance à seize ans. Ce nombre est fixé par la réglementation et s'applique à tous les enfants.
Ces examens ne sont pas de simples consultations de routine. Ils ont un contenu défini et permettent de dépister précocement certains troubles.
Ils sont réalisés par un médecin, dans un cabinet, en PMI ou à l'hôpital. Le choix du praticien appartient aux parents.
Les examens sont gratuits pour les familles, dans les conditions prévues. Ils sont pris en charge par l'Assurance maladie.
Le calendrier jusqu'à six ans
Jusqu'à six ans, les examens sont nombreux. Un premier examen a lieu dans les huit jours suivant la naissance. À la fin de cet examen, le médecin remplit le premier certificat de santé.
Un deuxième examen a lieu au cours de la deuxième semaine. Entre un mois et cinq mois, cinq examens sont prévus.
À huit mois, un examen est réalisé et le deuxième certificat de santé est rempli. À onze mois, puis à douze mois, un examen est prévu.
Entre seize et dix-huit mois, un examen a lieu. Entre vingt-trois et vingt-quatre mois, un autre examen est réalisé et le troisième certificat de santé est rempli. Entre deux ans et cinq ans, quatre examens sont prévus, à raison d'un par an.
Le calendrier de six à seize ans
À partir de six ans, les examens sont moins fréquents. Ils sont prévus à quatre périodes : à six ans, entre huit et neuf ans inclus, entre onze et treize ans inclus, et entre quinze et seize ans inclus.
Ces examens permettent de suivre la croissance, la puberté et le développement psychologique. Ils sont aussi l'occasion de vérifier les vaccinations et le suivi dentaire.
Le médecin peut orienter l'enfant vers un spécialiste en cas de besoin. Il peut aussi proposer des dépistages complémentaires.
Les résultats sont inscrits dans le carnet de santé. Ils peuvent également être enregistrés dans Mon espace santé.
Le nouveau dépistage cardio-neuro-vasculaire
Depuis le 29 juillet 2026, un rendez-vous de dépistage précoce des maladies cardio-neuro-vasculaires est réalisé dans l'année qui suit le sixième anniversaire de l'enfant.
Ce rendez-vous vise notamment à repérer l'hypercholestérolémie familiale. Il s'ajoute aux vingt examens obligatoires.
Il ne remplace pas les autres consultations. Il constitue une opportunité supplémentaire de dépistage.
Les parents sont informés des modalités par le médecin ou par les documents de suivi.
Le contenu des examens
Le contenu des examens porte sur la courbe de croissance et le développement physique, psychique et comportemental. Il comprend aussi la vie affective de l'enfant.
Le médecin dépiste les troubles sensoriels, notamment de la vue et de l'audition, ainsi que les troubles psychiques, du langage et du neurodéveloppement.
Il vérifie le statut vaccinal, pratique les vaccinations obligatoires et recommandées et peut administrer des traitements préventifs pour certaines maladies infantiles.
Il aborde également les comportements et environnements favorables à la santé, comme l'activité physique et l'exposition aux écrans. Le suivi dentaire est vérifié.
Le suivi dentaire et vaccinal
Le suivi dentaire est intégré aux examens. Le médecin vérifie l'état des dents et oriente vers un dentiste si nécessaire.
Les vaccinations sont contrôlées à chaque examen. Les vaccinations obligatoires doivent être à jour. Les vaccinations recommandées peuvent être proposées.
Un retard de vaccination peut être rattrapé. Le médecin explique les modalités et les bénéfices.
Les parents doivent conserver le carnet de santé et les certificats. Ces documents permettent de suivre le parcours de l'enfant.
Qui réalise les examens
Jusqu'à six ans, les examens sont faits par le médecin traitant de l'enfant ou par un autre médecin choisi par les parents, exerçant en ville ou en service de protection maternelle et infantile.
La PMI joue un rôle important pour les familles qui n'ont pas de médecin traitant ou qui souhaitent un accompagnement. Elle propose des consultations gratuites.
À partir de six ans, les examens sont réalisés par un médecin généraliste ou un pédiatre. Le choix du praticien appartient aux parents.
Le médecin qui réalise l'examen remplit les certificats et inscrit les résultats dans le carnet de santé.
Le rôle de la PMI
La protection maternelle et infantile est un service départemental. Elle accompagne les familles avant et après la naissance.
Elle propose des consultations médicales, des conseils sur l'alimentation, l'hygiène et le développement de l'enfant. Elle peut aussi orienter vers des services sociaux.
Les consultations de PMI sont gratuites. Elles sont accessibles à tous les parents, quel que soit leur régime d'assurance maladie.
La PMI peut réaliser les examens obligatoires et délivrer les certificats. Elle travaille en lien avec le médecin traitant.
La prise en charge financière
Les consultations pour les examens obligatoires sont remboursées à 100 %, sans avance de frais pour les parents, sauf dépassement d'honoraires.
Les bénéficiaires de l'aide médicale de l'État bénéficient également d'une prise en charge totale. La situation doit être vérifiée auprès de l'organisme compétent.
Un dépassement d'honoraires peut rester à la charge des parents. Il est conseillé de demander le tarif avant la consultation.
Les examens réalisés en PMI sont gratuits. Ils ne nécessitent pas d'avance de frais.
Le carnet de santé
Le carnet de santé est remis à la naissance. Il accompagne l'enfant tout au long de sa croissance.
Il contient les résultats des examens, les vaccinations, les courbes de croissance et les observations des médecins. Il permet de suivre l'évolution de l'enfant.
Les parents doivent le présenter à chaque consultation. Il est demandé pour l'inscription à la crèche, à l'école et pour certains examens.
En cas de perte, un duplicata peut être demandé. Il faut conserver les documents disponibles.
Mon espace santé
Les résultats des examens peuvent être enregistrés dans Mon espace santé, le dossier médical partagé de l'enfant.
Cet espace permet de conserver les documents de santé et de les partager avec les professionnels autorisés. Il est créé automatiquement, sauf opposition.
Les parents peuvent gérer l'espace de leur enfant. Ils peuvent y déposer des documents et consulter les informations disponibles.
Mon espace santé ne remplace pas le carnet de santé. Il le complète.
Les certificats de santé
Trois certificats de santé sont remplis durant les premières années. Le premier est rempli à la fin de l'examen des huit jours.
Le deuxième est rempli à huit mois. Le troisième est rempli entre vingt-trois et vingt-quatre mois.
Ces certificats permettent de suivre le développement de l'enfant et de détecter d'éventuelles difficultés. Ils sont transmis au service départemental de protection maternelle et infantile.
Les certificats ne sont pas une évaluation des parents. Ils servent à organiser un accompagnement si nécessaire.
L'obligation des parents
Les parents sont tenus de présenter leur enfant aux examens obligatoires. Cette obligation vise à garantir le suivi de la santé de l'enfant.
Un refus ou un retard peut être signalé aux services compétents. L'objectif n'est pas de sanctionner les parents, mais de protéger l'enfant.
Les parents peuvent choisir le médecin et le lieu de l'examen. Ils peuvent poser des questions et demander des explications.
Le suivi est un partenariat entre les parents, le médecin et les services de santé.
L'examen avant l'école
Une visite médicale est organisée à l'école maternelle pour les enfants âgés de trois à quatre ans. Elle permet de vérifier la santé et le développement de l'enfant avant l'entrée à l'école élémentaire.
Cette visite peut être réalisée par le médecin de l'éducation nationale ou par un autre professionnel. Elle complète les examens obligatoires.
Elle permet de dépister des troubles de la vue, de l'audition ou du langage. Elle peut aussi repérer des difficultés d'adaptation.
Les parents sont informés des résultats et des éventuelles orientations.
Les troubles dépistés
Les examens permettent de dépister des troubles sensoriels, comme une baisse de la vue ou de l'audition. Ils peuvent aussi repérer des troubles du langage ou du neurodéveloppement.
Le médecin peut identifier des signes de mal-être, d'anxiété ou de harcèlement. Il peut orienter vers un psychologue ou un spécialiste.
Un dépistage précoce permet une prise en charge plus efficace. Il limite les conséquences sur la scolarité et le développement.
Les parents ne doivent pas hésiter à signaler leurs inquiétudes. Le médecin peut les rassurer ou les orienter.
Les enfants étrangers et l'AME
Les enfants étrangers résidant en France peuvent bénéficier des examens obligatoires. La prise en charge dépend de leur situation au regard de l'assurance maladie.
Les bénéficiaires de l'aide médicale de l'État peuvent accéder aux consultations dans les conditions prévues. Les examens sont pris en charge à 100 %.
Les enfants mineurs ne sont pas soumis aux mêmes conditions de séjour que les adultes pour l'accès aux soins. La situation doit être examinée avec l'organisme compétent.
Les services de PMI peuvent accompagner les familles dans leurs démarches.
Erreurs fréquentes
La première erreur consiste à croire que les examens sont facultatifs. Ils sont obligatoires et doivent être réalisés aux âges prévus.
La deuxième erreur consiste à attendre une maladie pour consulter. Les examens de prévention ont un objet distinct.
La troisième erreur consiste à négliger le carnet de santé. Il est demandé à chaque étape et permet de suivre l'enfant.
La quatrième erreur consiste à ne pas signaler les difficultés. Le médecin peut orienter et aider.
La cinquième erreur consiste à croire que les examens sont payants. Ils sont pris en charge à 100 %, sauf dépassement d'honoraires.
Le développement psychomoteur
Les examens permettent de suivre le développement psychomoteur de l'enfant. Le médecin observe la posture, la motricité, la coordination et les interactions.
Il vérifie que l'enfant atteint les étapes attendues pour son âge. Un retard peut justifier des investigations complémentaires.
Un accompagnement précoce limite les difficultés. Le médecin peut orienter vers un kinésithérapeute, un psychomotricien ou un orthophoniste.
Les parents peuvent signaler leurs observations. Leur connaissance de l'enfant est précieuse pour le dépistage.
L'alimentation et la croissance
La courbe de croissance est un indicateur central. Le médecin mesure la taille, le poids et le périmètre crânien du nourrisson.
Il vérifie que la croissance suit une courbe harmonieuse. Une cassure ou une accélération peut nécessiter un bilan.
L'alimentation est abordée à chaque examen. Le médecin donne des conseils adaptés à l'âge et à la situation.
Il peut orienter vers un diététicien ou un pédiatre en cas de difficulté.
Le sommeil
Le sommeil est important pour le développement. Le médecin interroge les parents sur les rythmes et les difficultés.
Un trouble du sommeil peut avoir des conséquences sur l'humeur, l'attention et la croissance. Il peut être lié à des habitudes ou à un problème de santé.
Des conseils simples peuvent améliorer la situation. En cas de trouble persistant, une consultation spécialisée peut être proposée.
Les parents ne doivent pas hésiter à en parler.
Les écrans
L'exposition aux écrans est abordée lors des examens. Le médecin informe les parents des recommandations adaptées à l'âge.
Une exposition excessive peut perturber le sommeil, l'attention et les interactions. Elle ne remplace pas les échanges avec les adultes.
Le médecin peut proposer des alternatives et des règles familiales. L'objectif est de trouver un équilibre.
Les recommandations évoluent. Il est donc utile d'en parler à chaque visite.
La santé bucco-dentaire
Le suivi dentaire fait partie des examens. Le médecin vérifie l'état des dents et des gencives.
Il rappelle les règles d'hygiène et l'importance d'une consultation dentaire régulière. Le suivi dentaire est intégré au parcours de prévention.
Un dépistage précoce permet de traiter les caries et les troubles de l'occlusion. Il limite les soins lourds.
Les parents peuvent être orientés vers un dentiste conventionné.
Les vaccins obligatoires
Les vaccinations obligatoires sont vérifiées à chaque examen. Le calendrier vaccinal dépend de l'âge et de la situation de l'enfant.
Les vaccins recommandés peuvent être proposés en complément. Le médecin explique les bénéfices et les éventuels effets secondaires.
Un retard peut être rattrapé. Il n'est pas nécessaire de recommencer tout le calendrier.
Les parents doivent conserver le carnet de vaccination. Il est demandé pour l'inscription scolaire.
Le rôle de l'école
L'école participe au suivi de la santé de l'enfant. Une visite médicale est organisée à l'école maternelle.
Les enseignants peuvent signaler des difficultés d'apprentissage, de comportement ou de santé. Ils travaillent avec les familles et les professionnels.
Le médecin scolaire peut réaliser des dépistages et orienter les familles. Il peut aussi accompagner les enfants en situation de handicap.
L'école ne remplace pas le médecin traitant. Elle complète le dispositif de prévention.
Le handicap et les aides
Les examens peuvent révéler un handicap ou un trouble du développement. Le médecin oriente alors vers la maison départementale des personnes handicapées.
La MDPH peut attribuer des aides, notamment l'allocation d'éducation de l'enfant handicapé. Elle peut aussi financer des accompagnements.
Un projet personnalisé peut être mis en place avec l'école. Il permet d'adapter la scolarité.
Les parents peuvent être accompagnés dans leurs démarches. Les associations et les services sociaux peuvent aider.
La protection de l'enfance
Les examens sont aussi un moment de repérage des signes de maltraitance ou de négligence. Le médecin est tenu de protéger l'enfant.
Il peut signaler la situation aux autorités compétentes. La protection de l'enfance est une obligation légale.
Les parents peuvent être soutenus par des services sociaux. L'objectif est de protéger l'enfant et d'aider la famille.
Le secret professionnel est respecté, sauf dans les cas prévus par la loi.
Le choix du médecin
Les parents choisissent librement le médecin qui réalise les examens. Ils peuvent consulter leur médecin traitant, un pédiatre ou un service de PMI.
Le médecin doit être en mesure de remplir les certificats et de suivre l'enfant. La continuité des soins est un atout.
Un changement de médecin est possible. Il faut transmettre le carnet de santé et les documents utiles.
Le choix doit tenir compte de la proximité, des délais et de la confiance.
La téléconsultation
La téléconsultation peut compléter le suivi, mais elle ne remplace pas toujours l'examen physique. Certains examens nécessitent une palpation, une mesure ou une observation directe.
Elle peut être utile pour un conseil, un suivi ou une orientation. Le médecin peut prescrire des examens complémentaires.
Les règles de remboursement sont celles de la téléconsultation. Il faut vérifier les conditions auprès de l'Assurance maladie.
Pour les examens obligatoires, une consultation en présence est généralement nécessaire.
L'urgence
En cas d'urgence, il ne faut pas attendre l'examen programmé. Il faut contacter le médecin traitant, appeler le 15 ou se rendre aux urgences selon la situation.
Les signes d'alerte chez l'enfant doivent être connus : difficulté à respirer, fièvre élevée, somnolence inhabituelle, déshydratation.
Un examen obligatoire ne remplace pas une consultation urgente. Les deux démarches sont complémentaires.
Les parents doivent agir sans attendre en cas de doute.
Le carnet de vaccination
Le carnet de vaccination est un document distinct du carnet de santé, mais il est souvent intégré. Il récapitule les vaccins reçus.
Il est demandé pour l'inscription à la crèche, à l'école et pour certains voyages. Il permet de vérifier la couverture vaccinale.
En cas de perte, le médecin peut reconstituer les informations à partir du carnet de santé et des données disponibles.
Il faut conserver le carnet et le mettre à jour à chaque vaccination.
Les voyages
Avant un voyage, il est conseillé de vérifier les vaccinations et les recommandations sanitaires. Certaines destinations nécessitent des vaccins spécifiques.
Le médecin peut prescrire un traitement préventif contre le paludisme ou d'autres maladies. Il peut aussi donner des conseils sur l'alimentation et l'eau.
Les jeunes enfants sont plus vulnérables à certaines infections. Il faut adapter les précautions à leur âge.
Un voyage ne dispense pas des examens obligatoires. Il peut être l'occasion de faire le point.
Le bilan de santé
Le bilan de santé permet de faire le point sur la croissance, les vaccinations et le développement. Il peut être réalisé lors d'un examen obligatoire.
Les parents peuvent préparer leurs questions. Ils peuvent noter les changements observés et les difficultés rencontrées.
Le médecin répond aux questions et propose des orientations. Il peut prescrire des examens complémentaires.
Un bilan régulier permet de prévenir les difficultés et de rassurer les familles.
Le rôle des parents
Les parents sont les premiers acteurs du suivi. Ils connaissent l'enfant, ses habitudes et ses changements. Leur observation aide le médecin à comprendre la situation.
Ils doivent préparer les documents et noter leurs questions. Ils peuvent demander des explications sur les examens et les résultats.
Un désaccord avec le médecin peut être discuté. Les parents peuvent demander un second avis.
Le dialogue est essentiel pour un suivi de qualité.
Les documents à apporter
Lors de chaque examen, il est utile d'apporter le carnet de santé, le carnet de vaccination et les ordonnances en cours. Ces documents permettent au médecin de suivre l'enfant.
Il est également utile de noter les questions et les observations. Un carnet peut aider à ne rien oublier.
Les parents peuvent demander un certificat ou une attestation si nécessaire. Ces documents peuvent être utiles pour l'inscription à une activité, un voyage ou un accueil collectif. Ils ne remplacent pas le carnet de santé. Il faut vérifier les délais de délivrance.
Le lien avec le médecin traitant
Le médecin traitant est un interlocuteur privilégié pour le suivi de l'enfant. Il connaît son histoire médicale et peut coordonner les soins. Les examens obligatoires sont l'occasion de faire le point avec lui. Il peut aussi orienter vers un spécialiste si nécessaire.
Questions fréquentes
L'enfant a moins de six ans, où trouver les informations sur le suivi médical ? La situation renvoie vers la fiche consacrée aux examens médicaux de l'enfant.
L'enfant a six ans ou plus, où trouver les informations sur le suivi médical ? La même fiche, consacrée aux examens médicaux de l'enfant, est proposée pour cette tranche d'âge.
Combien d'examens obligatoires un enfant passe-t-il ? Vingt examens, de la naissance à seize ans.
Ces examens sont-ils gratuits ? Oui, ils sont pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie, sans avance de frais, sauf dépassement d'honoraires.
Qui peut réaliser les examens ? Le médecin traitant, un autre médecin choisi par les parents, un service de PMI, un généraliste ou un pédiatre selon l'âge.
Sources
- Service-Public.gouv.fr, fiche F35490 « Visite médicale Enfant » : https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F35490
- Guide Administratif, fiche F35490 : https://guide-administratif.fr/social-sante/sante-de-lenfant/F35490
- Service-Public.gouv.fr, fiche F967 « Visites médicales de l'enfant : examens obligatoires » : https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/F967
- Ameli, « 20 examens de suivi médical de l'enfant et de l'adolescent » : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/suivi-medical-de-l-enfant-et-de-l-adolescent
- Service-Public.gouv.fr, actualité A17876 sur le calendrier des examens médicaux obligatoires : https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/actualites/A17876